女性尿路感染高發的原因是什麼?醫生:新婚期尤其多見,謹防“蜜月病”!

小李是位年輕、漂亮的女孩,今年26歲,性格活潑、開朗,同事們都說她是大家的開心果。就在20天前,小李迎來了自己人生中最重要的時刻,她和帥氣的小王結婚了,單位領導和同事都到婚禮現場祝賀她。

新婚蜜月,本來應該是一生中最幸福快樂的時光,而小李卻在婚後第三天突然出現了尿頻、尿急、尿痛等不適。剛開始她沒在意,也沒告訴丈夫,只是自己到藥店買了點消炎藥吃,服藥後這些不舒服的就好一點。但好景不長過了幾天,她又反覆出現尿頻、尿急、尿痛,而且嚴重的時候還出現過血尿,這才引起小李的重視。

小王得知情況後,馬上帶老婆到醫院泌尿外科看病。經過詳細詢問,醫生了解到他們是一對新婚夫婦,然後給小李做了尿常規化驗,診斷為

急性膀胱炎

,並開了口服的抗生素給她回家吃,3天后,小李不舒服的症狀就完全好了。

醫生告訴她,這種病也叫“蜜月病”,很多新婚女性容易發生,主要是因為初次性生活或者頻繁的性生活,使女性尿道口周圍的天然屏障受到破壞,細菌經尿道侵入到膀胱內,從而引起膀胱炎。醫生還告訴她在性生活前後要注意衛生,及時排尿,可以預防尿路感染的出現。

女性尿路感染高發的原因是什麼?醫生:新婚期尤其多見,謹防“蜜月病”!

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尿路感染是泌尿系統各個部位感染的統稱,包括尿道炎、膀胱炎和腎盂腎炎,主要是細菌等病原微生物在泌尿系統內大量繁殖引發的炎症反應,有的人是急性發病,也有的人是慢性。

由於生理構造的特點,女生的尿道明顯比男性尿道短,而且尿道比較直,細菌容易侵入,所以,女生相比男生更容易發生尿路感染,特別是性生活頻繁的女性。

此外,孕期和絕經期的女性由於雌激素變化,陰道和尿道自淨能力弱,也更容易發生尿路感染。

如果女生在同房後如果沒有及時進行區域性衛生清潔,很容易導致細菌經尿道入侵到泌尿系統內,從而引發尿路感染。

另外,男生們也別沾沾自喜。要知道,女生尿路感染,男生對此也要負一半的責任!

如果男生不注重個人衛生、甚至有性傳播疾病,在性生活時如果沒有采取戴安全套等保護措施,也容易引起女生尿路感染。

此外,存在下面這些危險因素的人,無論男女,也是尿路感染的高發人群:

長期泌尿道插管,如導尿管、膀胱造瘻管、輸尿管支架管;

得了泌尿系梗阻性疾病,如泌尿繫結石、尿道狹窄、神經源性膀胱、泌尿系腫瘤等;

尿流改道手術後;

有糖尿病、腎功能不全、免疫缺陷性疾病等。

多看醫典:性夥伴、性生活與尿路感染

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尿路感染髮生在不同的部位,症狀表現也有所不同。

膀胱炎、尿道炎

主要以區域性症狀為主,一般全身症狀不明顯,如

尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激

症狀,有些病人還可能出現不同程度的血尿和尿道分泌物。

急性腎盂腎炎

主要以全身症狀為主,如發熱、寒戰、全身乏力等,也可能伴有腰痛、尿路刺激等症狀。

那麼,去了醫院要做哪些檢查才能確診呢?

一般來說,做了尿常規、血常規化驗基本上就可以確診。

但是,很多病人可能還需要做尿培養+藥敏、泌尿系彩超甚至泌尿系CT、MRI等檢查,以進一步明確病因,幫助醫生更好地進行治療。

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尿路感染主要是使用敏感抗生素治療,而且抗生素的使用要足夠劑量、足夠療程,效果才會比較好,才有可能徹底治癒。

急性膀胱炎要使用抗生素3天,而急性腎盂腎炎則要14天。

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對於淋球菌、支原體、衣原體等病原微生物感染引起的尿路感染,則屬於性傳播疾病,需要和伴侶一起治,接受正規治療。

治療後一定要複查,確定完全治癒後才可以停藥,否則容易導致病情反覆發展,甚至變成慢性感染。當然,大家也不必過分焦慮,尿路感染是一種良性疾病,經過正規治療大部分患者都可以治好,一般不會留下後遺症。

多看醫典:“治”還是“不治” ——妊娠尿路感染怎麼辦?

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多數尿路感染都是可以預防的。在這裡,也給女性朋友們一些生活中的小貼士:

(1)平時要多喝水、多排尿,注意私處衛生,及時清洗,勤換內褲,生理期勤換衛生巾。

(2)同房前,雙方都要認真清洗,男生尤其注意要把包皮翻過來洗,因為這裡容易藏汙納垢。

(3)同房後,女生一定要馬上排尿,然後認真清洗私處,最好用流水淋浴。這個方法能阻止細菌進入尿道,是預防女性尿路感染的最有效的方法。

(4)上廁所用紙巾擦拭時,一定要從前面往後擦,而不是反過來,這樣能防止來自“菊花”的細菌跑到尿道里。

(5)如果存在前面說的危險因素,要積極治療,比如治療泌尿繫結石、控制血糖等。

(6)如果反覆發生尿路感染,可在醫生指導下小劑量口服抗生素進行預防。

參考文獻

[1] 孫穎浩。吳階平泌尿外科學[M]。北京:人民衛生出版社,2019,08。

[2] 尿路感染診斷與治療中國專家共識編寫組。尿路感染診斷與治療中國專家共識(2015版)。中華泌尿外科雜誌,2015,436(4):241-244。

*本文配圖皆來自站酷海洛、騰訊醫典醫學插畫。

*本文內容為健康知識科普,不能作為具體的診療建議使用,亦不能替代執業醫師面診,僅供參考。

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