胰腺癌
，可能並不被很多人所熟知，但卻是惡性程度很高的一種消化系統腫瘤，致死率已躍居所有腫瘤的前5位。
其起病兇險，侵襲性強，病程短、進展快、死亡率高，中位生存期僅為6個月左右，約3/4的患者在確診後1年內死亡，手術後5年內生存率僅有10%左右，就死亡率而言堪稱
“癌中之王”
！
被胰腺癌擊倒的名人
相比於肝癌和胃癌，胰腺癌的“知名度”可能並不是那麼高，但隨著胰腺癌發病率的逐年上升以及因為胰腺癌去世的名人越來越多，人們對胰腺癌這個
“新晉癌王”
的瞭解也越來越多。
以下偉大的名人都沒能逃出胰腺癌的魔爪：
著名相聲表演藝術家、一代相聲界大師師勝傑；
蘋果之父、蘋果公司原CEO喬布斯；
為無數人帶來了笑聲的香港著名藝人、演員、主持人、歌手沈殿霞（藝名“肥肥”）：
著名男高音、世界歌王帕瓦羅蒂；
……
胰腺是幹什麼的
胰腺，胰腺
“隱居”
在腹膜後，位於我們身體的上腹部深處，這也是胰腺癌不易被發現且很容易轉移的原因。
胰腺雖然小卻作用非凡，它是人體中重要器官之一。不僅是最主要的消化液分泌器官，還是混合性分泌腺體，有內、外分泌兩大功能：
1、內分泌功能
內分泌主要為胰島，能分泌胰島素、胰高血糖素等，
調節血糖
。
2、外分泌功能
外分泌主要為
胰液
，含有
脂肪酶、澱粉酶
等大量消化酶，能將蛋白質、脂肪、澱粉等消化分解成小腸能吸收的細小營養分子，在食物消化過程中起著“主角”的作用，特別是對脂肪的消化。
胰腺的生理作用和病理變化都與生命息息相關，一旦發生病變，其後果可想而知。
胰腺癌早期可能有的症狀
1、腹痛
胰腺癌患者常見有腹痛，疼痛的位置在中上腹的深處，可以表現為
持續性的加劇鈍痛或鑽痛
。
到了中晚期，腹痛劇烈時會累及到腰背部。
這類腹痛不但服藥無效，且呈持續性、基本無明顯緩解時間；
其疼痛還常與體位有關，當人在仰臥與脊柱伸展時，疼痛加劇；
而採取蹲下、前傾坐位、蜷膝臥位，可使腹痛減輕。
2、乏力與食慾不振
胰腺癌患者可出現噁心、食慾下降、腹痛腹脹等症狀，還常常伴隨糖尿和高血糖的現象。
血糖的問題又進一步惡化胰腺，影響胰腺的正常功能，形成惡性迴圈。
3、黃疸
梗阻性黃疸也是胰腺癌的早期症狀。
資料顯示，六成的胰腺癌患者腫瘤長在胰頭部位，這時會壓迫到十二指腸，引起
梗阻性黃疸
。
患者在發病時可出現黃疸的傾向，一般
不會出現明顯的疼痛
，但是小便顏色可能會越來越濃，甚至出現醬油色。
4、消瘦
在胰腺癌發作之後，容易出現體重減輕的傾向，如果繼續惡化，引起腸胃吸收功能下降，人體容易出現
營養不良、體質下降
的問題。
5、尿液、大便性狀改變
大多胰腺癌患者尿液看起來看起來較深，呈
深黃色、褐色、鐵鏽色甚至黑色
。這是由於肝臟所生成的膽紅素堆積在血液裡時，引起的尿液顏色改變。
而泥土顏色或油膩的大便也意味著胰腺出了問題，它可能是由於腫瘤阻塞了膽管所引起的。
6、噁心嘔吐
胰腺癌患者由於腫瘤可能壓迫胃部遠端而造成膽管被部分堵塞，使食物難以透過，這就會造成
噁心、嘔吐以及飯後胃部疼痛
。
很多胰腺癌患者早期都認為自己只是普通胃病，忍忍就過去了，於是錯過了早期治療的機會。
7、類似肩周炎的疼痛
早期胰腺癌還可能肩背部有沉重的牽拉感，晚上疼痛加劇，
長久不愈且症狀不斷加重
。
可以抬抬胳膊，如果關節活動受限、胳膊抬不起來，可能是肩周炎。要是胰腺問題，胳膊活動自如。
8、忽然被診斷為2型糖尿病
美國梅奧診所的一項臨床研究發現：
有40%的胰腺癌
患者在癌症被診斷前的數月內被診斷患有糖尿病。
胰腺負責製造胰島素，所以腫瘤的早期階段會影響胰腺生產胰島素的能力，從而引發糖尿病。
誘發胰腺癌的危險因素
胰腺的位置複雜且特殊，處於腹膜後邊，在胃部的後下方，得了胰腺癌之後，透過手術
很難將腫瘤全部切除乾淨
，治癒之後兩年內復發的機率高達80%。
因此，對付胰腺癌最好的辦法就是避開誘因。
1、吸菸
吸菸目前唯一被公認的胰腺癌的發病高危因素，實驗研究已經證明菸葉中的致癌物質可以
引起胰管上皮的癌變
。
我國流行病學調查結果表明吸菸人群患胰腺癌的風險是不吸菸人群的2。3倍。
2、不健康的飲食
如果攝入的脂肪、澱粉、蛋白質、糖類食物過量，則會造成胰腺過度負荷，長期如此可能會破壞胰腺的正常功能，甚至可能使胰腺細胞
發生惡性轉化
，增加患上胰腺癌的機率。
胰腺癌是典型的“富貴癌”。
3、慢性胰腺炎
慢性胰腺炎被認為是胰腺癌的重要危險因素，兩者經常同時存在，而且具有相同的致病因素，比如
吸菸和大量飲酒
。
4、胰腺慢性病變不及時治
一些胰腺疾病的慢性病變，也會導致胰腺癌疾病得出現，臨床上如反覆發作慢性胰腺炎、胰管結石或結石性胰腺炎都可能具有癌變傾向，可以認為是一種癌前期病變。因此應
注意原發病的治療和密切隨訪
。
5、手術史
有研究認為，接受消化道手術，如膽囊切除術、胃大部切除術的患者發生胰腺癌的風險也會增加。
6、化學物質和環境
很多
化學物質
都可以直接誘發胰腺癌，如甲基亞硝基脲或甲基亞硝基脲烷、二甲基苯丙蒽、重氮絲氨酸等。
在工作中長期接觸油類、殺蟲劑、放射劑、石棉、鉻酸鹽和合成樹脂的人得胰腺癌的風險也比較高。
這樣做可以查出胰腺癌
胰腺癌的死亡率是非常非常高的，
死亡率幾乎接近其發病率
。
胰腺癌早期難以發現，早期診斷困難而且病情發展迅速，一旦有疑似疑似胰腺癌症狀出現，最好儘早做系統的檢查幫助確診排查。
這些檢查可以幫助確診胰腺癌
1、血液檢查
1）血清膽紅素：
胰頭癌患者由於膽道下端的阻塞，血清膽紅素呈進行性增高主要為直接膽紅素含量增高；
2）血糖：
多數病例在早期出現葡萄糖耐量試驗不正常，由於癌腫破壞胰島，可出現高血糖；
3）血清癌胚杭原（CEA）：
多呈陽性，但特異性不強，因多數消化道腫瘤均可有CEA升高。消化道癌相關抗原
（CA19-9）陽性
被認為是診斷胰腺癌較特異性指標；
4）血清酶撿查：
澱粉酶、脂肪酶、r-谷氨醯轉酞酶（r-GT）、半乳糖醯轉移酶同工酶Ⅱ等均可增高。
2、尿液檢查
阻塞性黃疽出現時，尿膽紅素大量增加，而無尿膽原；
血糖增高時，尿糖呈陽性；
中、晚期病人的胰腺外分泌功能減退，尿BT-PABA（胰功肽試驗）試驗結果可明顯低於正常。
3、影像診斷檢查
1）B型超聲波檢查：
屬無創傷性檢查，是胰腺癌的
首選檢查專案
。超聲檢查發現的胰腺癌
大都在2cm以上
，小腫瘤則常難以查出；
B超還可發現胰管擴張、膽管［肝內和（或）肝外］擴張、膽囊腫大以及肝內轉移灶等。對B超檢查發現有膽管擴張，而無黃疸及膽石症者，可能是壺腹周圍癌的早期證象，應予警惕並做進一步檢查。
2）CT檢查：
胰腺癌的CT表現有以下幾種：
病變呈塊影，形態多不規則，常有分葉，位於胰腺實質內，胰腺的形態改變；
癌腫的密度大多低於正常組織，如有壞死則可見更低的密度區，壞死區的邊緣呈不規則；
可見胰管及膽管擴張。胰管因受腫瘤浸潤和壓迫而擴張時，遠端胰管擴張常呈管狀或串珠狀低密度影，胰頭癌侵及總膽管下端時，使總膽管上段擴張，肝內膽管也擴張；
注射造影劑後，癌組織顯影不如正常組織，而與正常組織形成明顯對比，可清楚地顯示出癌腫的輪廓，以及與周圍組織的關係。
3）逆行性胰膽管造影（ERCP）：
對胰腺癌的診斷有一定價值，可發現主胰管中斷、狹窄、管壁僵硬、擴張或移位，均提示有
胰體尾部腫瘤
的可能。
胰頭癌
常已阻塞胰管開口，造影不易成功。若在膽管造影中發現膽管下端充盈缺損、狹窄、受壓等現象，此為壺腹部周圍癌的證象。