（本文僅供學習、參考。文中所說配伍、方劑，須在專業人士指導下借鑑、應用！）
本文理論依據：《金匱要略》、《中醫男科臨床治療學》
你好，我是中醫人，文君然。
今天這篇文說，我想和您聊一聊，漢代醫聖張仲景，是如何給我們留下一張，調治前列腺增生的配伍的。
看到這裡，您可能會覺得我在胡說八道：前列腺，這是現代醫學技術，尤其是解剖技術發展起來以後，看到的器官。古代人，根本不認識什麼叫做前列腺。張仲景那個時代，對此更是無從知曉。
既然如此，你怎麼能說，張仲景有“打通前列腺”的方子呢？
你呀，彆著急。先讓我把下面的醫案故事說完。我說完，你就懂了。
那是我剛剛開始跟師學習的時候，有一回，我老師接到了會診邀請。患者是一個前列腺增生患者。
最初的時候啊，根本排不出尿來，小腹部脹急，疼痛拒按。怎麼辦？人不能被尿憋死啊！所以，先導尿。
導了尿以後，患者提出來了，自己吃了很多西藥，沒用，也不想動過手術，所以要求用中醫治療。
就這麼的，我老師被請去了。
刻診，見患者大概60多歲，整個人啊，舌質暗紅、苔黃膩、脈象滑數。而且，口味比較臭，一張嘴說話就清晰可聞。
當時，我老師也沒多想，說，用點中藥湯劑試試吧。接著，就給開了一張配伍。方見——
赤小豆、敗醬草各30克，大黃15克，當歸20克。水煎服。
結果，5劑藥喝下去，患者自己就可以排尿了，而且在小便後有少許的渾濁物被排出來。
然後，再用大概20多劑，諸證悉平。不但排尿正常，連口中的異味都減輕了。黃膩舌苔轉為正常。
當時，包括患者在內的很多人，都驚歎我老師的醫術。但是我老師卻淡淡地說，不過是跟別人學來的辦法，前人早有應用了。後來我才知道，早在30年前，即1990年的《中醫藥研究》裡頭，就有這個配伍的應用案例。治的，也是前列腺增生，可以說一般不二。
這裡頭怎麼回事呢？我給你說一說。
其實，這個男患者的問題，很簡單，屬於溼熱下注、血瘀不通。你看，他舌紅，苔黃膩，口氣重，脈象滑數，這顯然是有溼熱之邪啊。溼熱之邪，鬱積膀胱，令氣化失常，血瘀不運，故而無法排尿。
這個時候怎麼辦？很簡單啊，咱們去清溼熱就行了。
實際上啊，清溼熱的配伍和方法有很多。能叫上名字的，這個散，那個湯什麼的，特別多。但是我老師偏偏用了一張張仲景的古方，可以說用意頗深。
這個配伍，叫做赤小豆當歸散。原方，就是用赤小豆和當歸兩味藥。幹啥呢？就是清熱利溼、解毒排膿、活血化瘀。其中的赤小豆，能解毒排膿，利水消腫。赤小豆呢，可以活血化瘀。這個配伍，一直以來被認作是治療溼熱證的配伍。近代中醫學家丁甘仁甚至用它來治療痔瘡出血。
我老師呢，在這個配伍的基礎上，加了敗醬草和大黃，奏清熱、解毒、瀉熱之效。四味藥配合，效果是值得期待的。和一般的清熱利溼之劑相比，這個配伍有很好的活血化瘀、解毒排膿之效，故而適合上文中患者的狀態。當時，患者導尿後檢查發現白細胞（+）。這個，可以看作是溼熱毒膿的體現。
其實，說老實話，張仲景先師在創制這個配伍的時候，根本沒想過，用它治療前列腺增生類的疾病。這完全是後人在不斷嘗試、應用過程中，所發現的一個新用途。縱觀仲景的所有方藥裡頭，像這樣專注於清熱解毒、利溼排膿的配伍太少了。所以，我想說，它從某種意義上來說，是仲景唯一的，用於有效治療前列腺增生，證屬溼熱下注的配伍。這是值得我們重視的。
當然了，前列腺增生症，症型多了去了，不是說誰都能用這個配伍。因此，我們必須在中醫師的辯證指導下來借鑑。
關鍵是，我們得清楚一件事兒——在當代很多前列腺疾病的患者裡頭，無論是炎症還是增生症，屬於溼熱下注的都很多。溼熱哪裡來？飲食中來，酒肉中來，性情中來。作為一個男人來說，要想晚年不受前列腺之苦，年輕的時候，就應該勤於鍛鍊，清淡飲食。這是無數病例給我們的啟迪。
好了。就說這麼多吧。