平時的工作生活中，總有患者或者親戚朋友問我，心率在50-60次/分之間，心電圖報告為：竇性心動過緩。他們問這是不是心臟病，有沒有危險，需要治療嗎？
我每次都跟他們講，只要沒有不舒服的感覺，也不影響正常的工作和生活，50-60次/分的心電圖也是正常的，不用擔心。還有的朋友心率在90-100次/分之間，雖然沒有超過規定的正常值，但是自己感覺心慌、胸悶，也應該積極干預處理。
心率多少算是正常？看似簡單的一個醫學常識，但很多人一直沒有弄明白，還有的人明確知道正常心率是60-100次/分，但對於50次/分左右的心率又不太確定是不是屬於正常。今天心電圖劉醫生就和大家討論一下這個問題。
在理論上來說，60-100次/分都屬於正常的心率，但心率受很多因素的影響，比如說劇烈活動、藥物、情緒波動等，都會使心跳加速，並且每個人對外界因素的反應都不一樣，同樣的運動量，有的人心率到了150，而有的人只有110。所以，我們本次只討論在靜息狀態下情況。
如果一個人在靜息狀態下心率持續超過100次/分，肯定是一種異常的心電圖，一般是由於發燒緊張、濃茶、咖啡、情緒激動或者應用某些藥物等引起來的，這種情況如果持續不緩解，時間長了會對心臟造成損傷，也會影響人的健康和生命長短。據研究，心跳每分鐘100次以上者死亡率遠遠高於心跳較慢者。隨訪26年的結果表明，隨心跳次數加快，死亡率呈大幅度上升趨勢，在男性人群中尤為明顯。
理論上，心率還是相對慢一點好，為什麼呢？
我們都知一句俗語“千年的王八萬年的龜”，烏龜的心率只有6次/分，所以其壽命能夠長達200年；相反的，老鼠的心率可達到500次/分，其壽命只有兩年左右。可見，在一定範圍內，心率與壽命是成反比的。當然，並不是說心率越慢越好，如果一個人白天的心率低於45次/分，就會出現頭暈、乏力、暈厥等症狀，影響工作和生活，嚴重者會危及生命。但是我們在深睡眠的時候，心率可以低至40次/分，也是能接受的。
所以，清醒狀態下心率在50-90次/分之間，深睡眠時在40-70次/分之間，都是可以接受的心率。前提是自己沒有任何不適的感覺，也不影響工作和生活。