艾滋病，是由人免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的慢性傳染性疾病，主要透過
性接觸、血液以及母嬰傳播
。
艾滋病可以分為急性期（初次感染2-4周）、無症狀期（持續 6-8年）、艾滋病期（最終階段）三個階段。
在我國尤其是男男性行為感染HIV者病情進展較快，感染後多數在4-6年進展到艾滋病期。
艾滋病的危害，其實不是HIV感染直接導致的。
01 HIV會破壞人體免疫系統 最終併發嚴重感染和腫瘤等疾病 導致死亡
由於在早期很多患者並不知道自己患病，往往無意中又會傳染給別人，造成更大範圍的傷害。
因此，
有高危行為的人群，比如共用針頭、多個性伴侶、肛交等情況，一定要重視HIV的檢測
。
02 HIV病毒載量檢測：及時發現急性感染
HIV病毒載量檢測，換個大家都能理解的說法，就是
HIV核酸檢測
。
當明確有高危行為，或者職業暴露後，透過檢測血液中的病毒的核酸，在病毒暴露最早期，可以
及時判斷是否發生了急性感染
，
以及病毒在體內的狀態
，幫助判斷疾病的程序。
在進行藥物治療後，再次進行HIV病毒載量檢測，
還可以觀測治療效果
。
如果HIV病毒載量（HIV核酸）檢測結果陰性，一般表示未感染HIV，或感染HIV後自身免疫系統有效抑制了病毒複製，或者是表示治療成功。 如果檢測結果陽性，則代表有感染的可能。
但HIV病毒載量（HIV核酸）檢測結果不是百分之百準確，還需要結合流行病學史、臨床症狀及HIV抗體篩查結果，來綜合判斷
。
03 HIV抗原檢測：提前診斷的時間
HIV感染人體後釋放自身合成的蛋白，這就產生了抗原，人體的免疫系統又會針對抗原產生對抗物，也就是抗體。
因此，從時間順序來說，是
先有抗原後有抗體
。理論上，在病毒感染過程中，抗原檢出時間應該會早於抗體產生的時間，因此可以作為一種早期篩查手段，能提前診斷的時間。
由於抗體的產生存在一定的視窗期，也就是需要一段時間才能產生，因此在HIV抗原檢測陽性後，還需要一段時間的隨訪，進行HIV抗體檢測，若抗體陽性，才可確診。
目前來說，HIV抗原檢測在臨床上較少使用。
04 HIV抗體檢測：診斷艾滋病的金標準
懷疑感染了HIV首要做的檢查就是HIV抗體檢測，這也是艾滋病確診的最重要的“證據”。
到任何醫院或者有資質的機構做的第一次抗體檢測都屬於初篩，為了避免漏診，檢測試劑會預留5%假陽性的可能。
初篩結果陽性：
一般會進行二次篩查，用兩份原有試劑或兩種試劑進行重複檢測，如果再檢陰性則表示未感染。
如果二次篩查結果為一陰一陽，或者均呈陽性，則需要進行
確證試驗
——再次採集被檢者的血液，將第一次與第二次採集的血液一起送到疾控中心/艾滋病確認實驗室做檢測，
確證試驗結果為陽性即可診斷感染
。
如果確證試驗結果顯示陰性或結果不確定，那就需要依據被檢者個人情況，進行進一步檢查或者隨訪。
初篩結果陰性：
見於未感染HIV的情況，也可能是一種假陰性。
就像上文提到的，HIV感染後到產生相應抗體有一段視窗期。這段時間的長短因人而異，可能短至1周，也可能長至4周、8周，在抗體產生前，檢測可能都會呈假陰性。
因此
即使初篩為陰性，也不能完全確定不存在感染
，可能只是處在抗體生成的視窗期，尤其是被檢者存在明確高危因素，抗體檢測卻為陰性時，更應該提起重視，還應該繼續進行HIV病毒載量等檢測，並遵醫囑進行隨訪。
我國對於艾滋病的防控力度非常大，如果確認艾滋病感染，後續的所有檢測、治療費用都由國家承擔。
因此，如果懷疑感染HIV，建議到醫院掛面板性病科或傳染病科，或者前往防疫站等機構，進行科學的檢測和治療。
在發生高危行為後，高度懷疑HIV感染，
最好在2小時內服用艾滋病阻斷藥，越早越好，最晚不要超過72小時
。
雖然目前還沒有能將艾滋病完全治癒的方法，但透過
雞尾酒療法——抗逆轉錄病毒治療
，艾滋病患者的生活與壽命可以與正常人無異。
參考資料：醫學微視官網 - 楊曉莉 主任技師《艾滋病檢查》中國艾滋病診療指南（2018年版）