用止血藥大彙總，總有一款你需要。
常用止血藥物分類
一、作用於血管的止血藥物
二、抗纖維蛋白溶解藥物
三、凝血酶
四、促進凝血因子活化藥物
五、其他
一、作用於血管的止血藥
垂體後葉素
應用：食管胃底靜脈曲張破裂出血、潰瘍、急性胃粘膜損傷、賁門黏膜撕裂。
藥理：含加壓素及催產素，加壓素使腸繫膜動脈和肝動脈收縮，減少門靜脈和肝動脈血流量，使門脈壓降低。（注意：可收縮冠狀動脈，冠心病、高血壓、心衰及肺心病患者慎用）。
用法：5-10U加入GS 40ml iv，再用10-20U加入GS 500ml ivgtt（10-20滴每分鐘）維持72小時。必要時可加入硝酸甘油5-10mg。
去甲腎上腺素
應用：區域性止血。
藥理：作用於胃腸道黏膜的小動脈和毛細血管，使其強烈收縮。
用法：16mg溶於200ml冰凍NS，50ml/次，每2-4h口服一次；或200ml滴入胃管內，若30min後出血不止可重複1-3次。
生長抑素
應用：上消化道出血、胰腺炎。
藥理：選擇性直接作用於內臟血管平滑肌，使其血管收縮，從而減少門靜脈血流量，降低門靜脈壓力；抑制胃腸道激素的病理性分泌過多。
用法：
1、上消化道大出血，主要是食管靜脈曲張出血：開始先靜推250μg（即3mg）（3-5min內），繼以250μg/h靜滴，止血後應連續給藥48-72h。
2、胰、膽、腸瘻：250μg/h靜滴，直至瘻管閉合，閉合後繼用1-3d。
3、急性胰腺炎：250μg/h，連續72-120h；預防胰腺手術併發症連續用5d；對行ERCP檢查者應於術前2-3h就開始使用本品。
卡巴克洛/卡洛柳鈉
應用：毛細血管通透性增加所致出血，如ITP、視網膜出血、慢性肺出血、胃腸出血、鼻出血、咯血、血尿，痔出血、子宮出血、腦溢血。
藥理：降低毛細血管脆性，增加毛細血管對損傷的抵抗力，縮短止血時間。
用法：5-10mg bid/tid im；嚴重出血10-20mg q2-4h im。
酚磺乙胺（止血敏）
應用：1、防治手術前後的出血；2、血小板減少性紫癜（TTP、ITP）、過敏性紫癜（HSP ）；3、其他原因出血（包括胃腸道出血）。
藥理：降低毛細血管通透性，使血管收縮，出血時間縮短、增強血小板聚集性和粘附性。
用法：ivgtt，每日4-8g，分2次。
二、抗纖維蛋白溶解藥
氨甲環酸
應用：1、纖維蛋白溶解亢進所致出血；2、治療溶栓過量所致嚴重出血。
藥理：競爭性抑制纖維蛋白的賴氨酸與纖溶酶結合，抑制纖維蛋白凝塊裂解，產生止血作用。止血作用強於氨基乙酸6-10倍。
用法：po：一次1g-1。5g，一日2-4次；
ivgtt：一次0。25g-0。5g，一日0。75-2g。
氨甲苯酸（止血芳酸）
應用：1、纖溶亢進引起的出血；2、鏈激酶、尿激酶、組織纖溶酶原啟用物（t-PA）過量所致出血。
藥理：同氨甲環酸，止血作用較氨基乙酸強4-5倍。
用法：po：一次250mg-500mg，一日3次；
ivgtt：一次100mg-300mg，一日不超過600mg。
氨基乙酸
應用：1、同氨甲苯酸；2、肝硬化出血、肺出血、上消化道出血、咯血、ITP、白血病等出血；3、DIC晚期出現繼發性纖溶亢進。
藥理：抑制纖維蛋白溶酶原的啟用因子，使纖維蛋白溶酶原不能啟用為纖維蛋白溶酶，抑制纖維蛋白的溶解。
用法：4-6g，ivgtt，15-30min滴完；每小時1g維持，一日不超過20g，可連用3-4日。
二乙醯氨乙酸乙二胺（速尼；幫樂司）
應用：預防和治療各種原因出血。
藥理：抑制纖溶酶原啟用物，促進血小板釋放活性物質，增強毛細血管抵抗力作用。
用法：ivgtt，600mg-1200mg。
抑肽酶
應用：防治各種纖維蛋白過度溶解引起的出血和各型胰腺炎。
藥理：廣譜蛋白酶抑制劑，能抑制胰蛋白酶、糜蛋白酶、纖溶酶及纖溶酶原啟用因子。
用法：2萬U/kg/d，分2次溶於GS中ivgtt。
三、凝血酶
凝血酶
應用：1、小血管或毛細血管滲血的區域性止血；2、外傷出血；3、口服給藥用於上消化道出血。
藥理：凝血機制中的關鍵酶，直接作用於血液凝固過程中最後一步，促使血漿中的可溶性凝血因子I轉變成不溶的纖維蛋白。
用法：消化道止血：用溫開水溶解成10U-100U/ml溶液口服。
凝血酶原複合物
應用：1、凝血因子缺乏導致的出血，如乙型血友病、嚴重肝病、DIC；2、逆轉抗凝劑誘導的出血；3、已產生凝血因子VIII抑制性抗體的甲型血友病；4、繼發性維生素K缺乏的新生兒、口服光譜抗生素者，在嚴重出血或術前準備中給藥；5、敵鼠鈉鹽中毒。
藥理：含凝血因子II、VII、IX、X及少量血漿蛋白；IX參與內源性凝血系統；VII參與外源性凝血過程。
用法：ivgtt，1U=1ml新鮮血漿。
蛇毒血凝酶（立止血，巴曲亭）
應用：需減少流血或止血的各種醫療情況。
藥理：類凝血酶樣作用，促進血管破裂部位的血小板聚集，釋放一系列凝血因子及血小板因子3，使凝血因子降解生產纖維蛋白I單體，交聯聚合成難溶性纖維蛋白，促使出血部位的血栓形成和止血。
用法：1-2KU，po、im or iv。
四、促進凝血因子活化藥
維生素K1
應用：1、VitK1缺乏症、低凝血因子II血癥及口服抗凝藥過量；2、新生兒出血症；3、膽絞痛；4、大劑量用於殺鼠藥“二苯茚酮鈉”的中毒解救。
藥理：肝臟合成凝血因子II、VII、IX、X所必需物質。
用法：止血時ivgtt：10mg-50mg，必要時4小時重複；鼠藥解救時ivgtt：5mg/kg體重，重複2-3次，每次間隔8h-12h。
硫酸魚精蛋白
應用：1、注射肝素過量所致出血及其他自發性出血（如咯血）；2、心血管手術、體外迴圈或血液透析過程中應用肝素者，在結束時用本藥中和體內殘餘肝素。
藥理：是一種鹼性蛋白，可與強酸性的肝素結合形成無活性的穩定複合物，這種拮抗作用使肝素失去抗凝活性。
用法：1、自發性出血：一日5-8mg/kg，分兩次，間隔6h；2、靜脈輸注肝素者，停輸後給25-50mg；3、體外迴圈後中和殘餘肝素，按本藥1。5mg中和100U肝素計算；4、皮下注射肝素者，按本藥1-1。5mg中和100U肝素計算後，給予初量25-50mg，稀釋成10mg/ml後，在1-3min內緩慢靜脈注射，餘量按預計肝素吸收時間，持續注射8-16h。
五、凝血因子
凝血因子
應用：血友病。
藥理：與組織因子結合，啟用凝血因子，激發凝血酶原向凝血酶的轉換，使纖維蛋白原向纖維蛋白轉換形成止血栓。
六、凝血質
凝血質
應用：各種出血、止血。
用法：7。5mg-15mg ，im、qd or bid。
七、纖維蛋白原（凍幹人纖維蛋白原）
應用：1、先天性纖維蛋白原減少或缺少症；2、獲得性減少症：包括嚴重肝臟損傷，肝硬化，DIC，產後大出血等。
藥理：在凝血過程中，纖維蛋白原經凝血酶酶解變成纖維蛋白，在纖維蛋白穩定因子作用下，形成堅實纖維蛋白，發揮止血作用。
用法：1g-2g，ivgtt。
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