腦梗即腦梗死，醫學術語叫腦卒中，
顧名思義就是猝然發生，作為一個常見的突發老年疾病，往往沒有什麼前兆，出現症狀可能只需要幾分鐘或數小時。而很多到了醫院就診的腦梗患者，醫生在問診和體格檢查之後首先考慮的可能就是做一個頭顱CT檢查。
在CT結果之後可能還會再開一個核磁共振。
很多人都覺得納悶，既然核磁共振比CT更貴更好，
為什麼醫生要先給腦梗患者做CT而不是核磁共振呢？
CT和核磁共振的區別
1）工作原理不同
CT是
計算機控制斷層掃描
，掃描出來的照片其實就是人體的一個截面上的影象，就像切黃瓜一樣，一根黃瓜可以切成無數個斷面，把這些斷面拼起來，就能組合出一個三維的人體透視結構。核磁共振的工作原理則是利用人體水分子中的氫原子在強大的磁場作用下產生共振現象，從而獲得電磁訊號，再透過計算機計算轉換為數字化影象。
2）對不同器官成像的優勢不同
人體各種器官組織的密度和含水分子的多少不同，因此CT和核磁共振在對這些器官組織的檢查成像也有各自不同的優勢，比如
CT對骨關節、肺部和中樞神經系統疾病的診斷價值較高，
而核磁共振對軟組織的密度解析度又明顯比CT高，因此
腦部軟組織、血管方面核磁共振比CT又有優勢！
3）CT掃描時間短，但輻射較核磁共振大
CT的檢查時間較短，MRI掃描時間較長，所以對於門診患者來說能夠做CT檢查醫生一般都會優先做CT。
另外，CT比核磁共振價格便宜，
核磁共振對患者的配合度要求高。
為何腦梗時優先做CT檢查而不是先做核磁共振檢查？
1）CT檢查可迅速判斷有無腦出血或水腫等
CT檢查較核磁檢查最大的優勢是它對新鮮出血敏感性高。腦卒中分為出血性卒中和缺血性卒中，出血性卒中就是我們常說的腦出血，它跟我們所說的缺血性的腦梗死二者很可能症狀相近，醫生單憑檢查是無法準確判斷的，而且二者治療的方案是完全不同的。
所以需要利用CT檢查來迅速診斷病情，及時鑑別出血性和缺血性腦血管病
，還可確定伴隨的水腫反應及腦室移位等情況，能為下一步治療提供依據。
2）CT有助於快速確診腦梗，儘早開展溶栓治療
頭顱 CT 一般檢查只需要幾分鐘，十分方便，快捷，對於腦梗患者，越早進行溶栓等治療
，就能更好地改善預後。能夠快速得到結果及時治療。而核磁共振做一次往往需要30-40分鐘，而且成像時間長，危重患者可能不適合，而且
核磁共振要求患者配合度高
，但腦梗後患者往往不能十分配合。並且對於一些安裝心臟起搏器、金屬支架等患者不宜選擇核磁共振。所以醫生會首先選擇CT。
當然，核磁共振對腦組織和血管能夠更加清晰掃描，因此對於發病24小時之內還未明確病變的患者，醫生可以使用核磁共振來明確診斷腦梗死的部位，另外對於一些炎症性神經疾病、腦腫瘤等，核磁共振有獨特優勢，是CT甚至Pet-CT都不能替代的。總之，CT和核磁共振都是醫生用於診斷腦梗死的常用檢查手段，根據情況的不同醫生會進行不同的選擇。
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