“沉默殺手”秋冬頻現,40歲以上人群應定期篩查肺功能

60多歲的蘇大爺因“反覆咳嗽、呼吸困難”前往醫院檢查,被診斷為慢阻肺。資料顯示,全球40歲以上的人群中,慢阻肺的發病率高達9%-10%。

“慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺,最初表現為慢性支氣管炎,後期可能發展為肺氣腫。”

首都醫科大學附屬北京胸科醫院呼吸與危重症醫學科主任醫師葉寰

介紹,該病起病隱匿、症狀不典型,一旦有顯著症狀就醫時,往往已經是中、重度時期,因而被稱為“沉默的殺手”,患者通常在秋冬季節開始出現咳嗽,春季天氣轉暖後症狀逐漸好轉,待到來年冬季又開始發病。

“時值慢阻肺高發季節,患者發病後往往會出現慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難、喘息胸悶、食慾減退等症狀。

”北京大學第三醫院呼吸與危重症醫學科主任孫永昌

表示,若慢阻肺患者氣道的炎症持續存在,經由細菌、病毒、空氣汙染、冷空氣刺激、心血管以及其他相關合並症等因素刺激,就可能導致呼吸道症狀急劇惡化,發生慢阻肺急性加重。

葉寰稱,慢阻肺的病因尚不明確,大多數學者認為,除遺傳、慢性炎症外,與吸菸、空氣汙染、感染等也有一定相關性。有慢阻肺家族史的人群、兒童時期曾患過呼吸道疾病的人群、長期抽菸人群、特殊職業人群(如礦工、油漆工等)、經常用秸稈燒火做飯的人群等亦是慢阻肺的高危人群。

“秋冬季節,人們應該透過戒菸、保持呼吸道溫暖溼潤,避免呼吸道發生感染;適當鍛鍊,不過多暴露於汙染嚴重的環境中,加強呼吸道的耐寒能力等手段進行慢阻肺的預防。”葉寰提醒。

葉寰表示,肺功能檢查是診斷慢阻肺的一項重要手段,40歲以上人群,尤其是慢阻肺高危人群應定期進行肺功能檢查,以便發現早期慢阻肺。

“慢阻肺尚無根治手段,臨床上對早期慢阻肺患者通常使用支氣管擴張劑進行治療,改善患者的肺功能,延緩慢阻肺的進展。隨著患者的病情進一步發展,一部分病人可透過吸入激素聯合支氣管擴張劑進行治療。”葉寰表示,如果控制效果好,病情發展慢,患者從事一般的勞動,進行日常工作、生活都沒有問題。

新京報記者 張兆慧

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