炎症性腸病的臨床表現有哪些?如何避免復發?

*僅供醫學專業人士閱讀參考

“醫”面之緣第二期,醫患面對面,聊聊炎症性腸病臨床表現那些事兒~

炎症性腸病(IBD)是一種主要累及消化系統的慢性炎症性腸道疾病,其中克羅恩病(CD)和潰瘍性結腸炎(UC)是主要型別,並且其病程長、併發症多,隨著病程的延長,會造成腸道出現不可逆損傷,導致手術率、住院率升高,癌變的風險增加。

本次醫面之緣特別策劃特意邀請了主持人邵帥,同時也是一名IBD患者,與

江蘇省淮安市第一人民醫院王宏剛醫生

展開對話,希望能夠幫助患者瞭解炎症性腸病的相關問題。

炎症性腸病的臨床表現有哪些?如何避免復發?

主持人:王醫生,您好,能否請您向廣大患者介紹一下,什麼是炎症性腸病?什麼情況下需要就醫?

王宏剛醫生:

炎症性腸病是一類慢性炎症性腸道疾病,具有慢性病程、遷延不愈的特點,包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病。它是消化系統常見的腸道炎症性疾病,常累及迴腸、直腸、結腸。常見的消化道症狀包括腹瀉、腹痛、裡急後重感、甚至可有膿血便。一旦出現上訴症狀時,一定要及時就醫。

主持人:如何區分潰瘍性結腸炎和克羅恩病?兩者有何不同?

王宏剛醫生:

潰瘍性結腸炎是人體免疫相關的一種疾病,特點是結腸黏膜的連續性慢性炎症,往往從直腸開始,逐漸累及到全結腸。潰瘍性結腸炎的炎症僅侷限於結腸,一般不累及小腸。所以,潰瘍性結腸炎最常見的表現就是反反覆覆解膿血便、第二個常見的臨床表現是營養不良、體重下降、消瘦。第三個臨床表現是大便不成形,排便次數增多。

克羅恩病是一種原因不明的腸道炎症性疾病,在胃腸道的任何部位均可發生,包括口腔、食管、胃、十二指腸,小腸、大腸,甚至包括肛門,但多發於末端迴腸和右半結腸。由於克羅恩病發病部分多,發病部位不一樣,臨床症狀也會有所不一樣。所以,克羅恩病常見的表現是腹痛、大便不成形、反覆發作的肛瘻、肛裂。對於少數克羅恩病患者可能會存在便血,以及如果發病部位為食管部位,可能會出現嘔吐,梗阻。

主持人:我個人目前在服用美沙拉嗪,但是過了一段時間後就會反覆發作,想請問王醫生,有什麼方法可以預防疾病的復發呢?

王宏剛醫生:

炎症性腸病是一種損傷於腸道的慢性病,對於預防該疾病的復發,要做好以下四點:

1、養成良好的飲食記錄習慣(飲食日記),避免飲食燒烤、不潔淨的食品

飲食日記主要包括:進食食物種類、進食量、食物的烹調方式及進食時間,進食後身體的反應,每日大便的次數、顏色、性狀,用藥情況等。

表1炎症性腸病患者的飲食日記模板

炎症性腸病的臨床表現有哪些?如何避免復發?

2、保持良好的心態,心情愉悅

3、避免熬夜,早睡早起

4、規

範化用藥,養成和醫生及時溝通的習慣

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