劍鞘狀氣管
概述
指的是胸腔內氣管的一種變形，形狀像刀鞘，也稱為刀鞘狀氣管或劍鞘狀變形。
主要診斷標準為：胸廓外氣管正常，胸廓內氣管冠狀徑/矢狀徑（氣管指數）≤2/3
病因
常見於慢支肺氣腫的患者，其過度充氣導致氣管自身重塑
病理
可見氣管壁的鈣化或骨化，無管壁增厚
臨床表現
主要為COPD引起的相關症狀，可有咳嗽、咳痰甚至氣短；劍鞘狀變形為肺過度充氣徵象；氣管指數與功能殘氣量相關
影像表現
主要見於胸內氣管、主支氣管；氣管橫徑顯著減小，而矢狀徑增大，用力呼氣時，氣管側壁可向管內弓起，使橫徑更小。
氣管指數：在主動脈弓上方1cm處測量氣管橫徑/矢狀徑≤2/3
X線表現：正位片顯示胸內氣管橫徑瀰漫性狹窄；胸外氣管管徑正常
氣管壁：無氣管壁增厚；氣管內壁常光滑；氣管軟骨常見鈣化
肺主要表現為肺氣腫徵象，主要是小葉中央型肺氣腫
鑑別診斷
氣管支氣管軟化：常見於嬰兒及新生兒，氣管壁軟化，是由先天性支氣管軟骨發育不良引起；累及大部分氣管及其他主支氣管
氣管支氣管澱粉樣變性：自身纖維蛋白及其蛋白衍生物的變性沉積；病變可累及氣管支氣管任何部位；CT顯示氣管壁全周增厚，管壁可見多發鈣化，管腔狹窄
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