導語
強直性脊柱炎好發於年輕男性，嚴重者可導致脊柱強直、畸形，成為“摺疊人”，給患者帶來巨大痛苦。今天我們就來扒一扒關於強直那些鮮為人知的“真相”。
老年人才得風溼病？不一定！有種風溼病專愛找二三十歲的年輕人，尤其是男性，它就是強直性脊柱炎（AS）！目前，我國的患病率初步調查為0。3%左右，約有300萬強直性脊柱炎患者，但不少人對它知之甚少，常把它當成普通的“腰肌勞損”，從而延誤治療時機。
今天我們就來扒一扒強直的8大真相，守護每個年輕脊樑。
真相一：好發年輕人
AS通常發病年齡為13~31歲，40歲以上患者發病率很低，好發於年輕男性，男女比例為2~3：1。患者表現為腰背部疼痛、僵直， 常合併外周關節炎、眼葡萄膜炎、炎性腸病等，脊柱骨質疏鬆、骨贅形成並最終發展為骨性強直。AS發病比較隱匿，症狀與其他許多疾病相似，故容易漏診、誤診，早診斷和早治療有利於改善患者預後。
真相二：莫名腰背痛
不明原因腰部、臀部、關節疼痛，持續3個月以上。慢性腰痛是早期強直性脊柱炎最具特徵的症狀，容易漏診。患者多在腰骶部出現鈍痛，同時下腰伴有晨僵、疲勞乏力等現象。
真相三：早晨起不來
早晨醒來經常感覺背部僵硬，無法順利起身，活動後可減輕，持續時間通常在三個月以上。
真相四：晚上睡不好
晚上睡不好，夜間疼痛加劇或翻身困難，影響睡眠。睡眠質量不高導致患者產生焦慮抑鬱等不良情緒。
真相五：越動越舒服
越動越舒服，靜置不管用。運動後疼痛可緩解，這是與“腰肌勞損”、“運動拉傷”最大的不同。
真相六：可致脊柱畸形
如不及時干預，疾病可導致脊柱強直、畸形和不同程度殘疾。晚期極端情況下可能變為“摺疊人”，嚴重影響生活質量。
真相七：認準風溼免疫科
如有疑似症狀，應第一時間去風溼免疫科排查。一般透過體格檢查（關節損害、器官受累情況）、血清學檢查（HLA-B27基因檢測、血沉和反應蛋白、血小板）、影像學檢查（骶髖關節、脊柱的X線、CT、MRI）等檢查來確診。
真相八：莫慌！科學治療，病情可控
強直治療需“症狀控制”+“結構保護”兩手抓，科學規範就醫並保持適度鍛鍊，防治骨融合。患者用藥需在專業醫生指導下進行，且需要嚴格遵醫囑，按療程服用，保證按時按量。如果覺得原來的用藥方案效果不好，一定要和主治醫生溝通，在主治醫生的建議下考慮換藥事宜。目前，新藥不斷問世，只要規範就醫、適度鍛鍊、控制好病情，是可以像正常人一樣生活工作的。
參考文獻：
[1]楊曉松. 強直性脊柱炎診療進展[J]. 中國全科醫學, 2017, 20(B12):4.
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[3]佚名. 強直性脊柱炎診斷及治療指南[J]. 中華風溼病學雜誌, 2010, 14(8):557-559.
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附：強直性脊柱炎（AS）日常康復鍛鍊操
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