本文專家：牛遠傑，天津醫科大學第二醫院院長、天津市泌尿外科研究所所長
10月24日，《老友記》中甘瑟的扮演者詹姆斯·邁克爾·泰勒因前列腺癌去世，終年59歲。
早在2019年6月，刊登在《腫瘤防治研究》的一項研究指出：目前，在全球範圍內，前列腺癌已成為男性第二大常見癌症①，嚴重威脅中老年男性的健康。
10月28日男性健康日之際，一則關於“男子力”的影片引起大家的關注和討論。
（溫馨提示：前方高能，一大波爆笑回答正在趕來！）
什麼是“男子力”？
是照顧家庭的責任擔當還是奉獻社會的使命榮譽？
是內心滿滿的正能量還是外表羨慕的六塊腹肌？
是勇敢無畏的拼搏精神還是健康的體魄？
街採的每個人都給出了自己的回答。
但有一個不變的答案——健康是“男子力”的基石！
隨著前列腺癌成為近十年來我國發病率增速最快、死亡率上升快的“雙高”惡性腫瘤②③，前列腺癌已經成為不容忽視的男性健康問題。
天津醫科大學第二醫院院長、天津市泌尿外科研究所所長牛遠傑教授表示：“前列腺癌在所有的腫瘤譜中，發病率增高是最快的，雖然說我國現在開始前列腺癌早期篩查了，但是我們大量發現的病人還是晚期，嚴重地影響了中老年人的生存健康。”
在男性健康日之際，牛遠傑教授呼籲公眾關注前列腺癌，提升早篩早診早治意識。
5類人是前列腺癌的高危人群
雖然前列腺癌目前的病因還未完全明確，其可能與眾多的因素有關，如種族、遺傳、飲食、環境等都有一定的關係。以下這些人群患前列腺癌的機率會比其他人高：
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1、年齡50歲以上人群
一般來說，前列腺癌的發病率與年齡呈正相關，以50歲為界限，50歲之前發病率比較低，50歲後，隨著年齡增長髮病率也隨之增加。男性到了65至80歲就是前列腺癌發病的高峰期，這個年齡段的男性朋友就要加大檢查的頻率了。
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2. 有前列腺癌家族史人群
有相關的資料顯示，有大約十分之一的前列腺癌患者的家族中曾患過前列腺癌。可以簡單地認為前列腺癌有一定的遺傳傾向，如果你的家族中曾有人患過前列腺癌就應該多重視。
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3. 雄激素分泌旺盛者
前列腺是男性獨有的生理結構，其活躍程度與雄激素的分泌有很大關聯。而且，前列腺癌細胞會受雄激素刺激而變得活躍，也因為這個關係，前列腺癌晚期的治療中有控制雄激素分泌來抑制癌細胞的治療方法。
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4. 不健康飲食的人群
飽和性脂肪酸攝取過多是前列腺癌細胞的誘發劑之一。如果日常的飲食中含有大量的高脂質食物，患前列腺癌的機率就會比一般人高出許多。除此之外，不良的生活習慣容易造成肥胖，肥胖也會增加患癌的機率。
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5. 長期受病菌感染人群
前列腺炎等前列腺問題本身就是病菌感染的一種，前列腺長期暴露在病菌或者病毒中會比別人更容易癌變。除此之外，如果長期生活在環境惡劣的地方也會增加患癌機率，如空氣汙染中的鎘元素也是誘發前列腺癌的誘因之一。
高危人群建議每年一次PSA
前列腺癌，是原發於前列腺的一種惡性腫瘤，也是男性泌尿生殖系統最常見的惡性腫瘤之一。前列腺癌早期症狀隱匿，容易被忽視④，我國超過2/3患者初診時已屬晚期或區域性晚期⑤，錯過了最佳治療機會。
早篩、早診、早治是提高中國前列腺癌患者生存率的有效手段。牛遠傑教授介紹，目前前列腺癌篩查有三種方法：直腸指檢、經直腸B超檢查和PSA血檢。PSA也叫前列腺特異性抗原篩查，僅需抽取其血液，即可得到檢測結果，快速且簡便⑥，因此，推薦高危人群定期進行血清PSA篩查。
牛遠傑教授提醒，一般男性50歲以後前列腺癌高發，應一年做一次PSA篩查；有前列腺癌家族遺傳史的，則應從45歲起每年堅持做PSA篩查。
此外，牛遠傑教授還介紹了預防前列腺癌的方法，除了高危人群定期進行PSA篩查外，日常生活中，中老年男性一定要留心“排尿困難、尿痛、血尿、骨痛”等症狀，並保持健康的生活方式。
上海市抗癌協會聯合復旦大學附屬腫瘤醫院釋出的2020版《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》中，也列出前列腺癌的預防給出5點建議：
1。 避免吸菸、飲酒等不良生活習慣；
2。 減少高動物脂肪的食物攝入，因為這些食物中含有較多的飽和脂肪酸，增加蔬菜水果攝入；
3。 避免過於辛辣的食物，因為這些食物會造成前列腺的過度充血；
4。 日常生活中多飲水、勤解尿，避免憋尿、久坐不動；
5。 建議適度體育運動。
宣告：僅供疾病教育時參考使用，不用於任何推廣目的。如有疑問請諮詢醫療衛生專業人士。
參考資料：
①崔慶鵬， 羅鈺輝， 劉孝東。 前列腺癌患者第二原發癌的研究進展［J］。 腫瘤防治研究， 2019， 46（6）：3。
②葉定偉。 前列腺特異性膜抗原靶向分子影像檢查在前列腺癌患者中應用的中國專家共識［J］。 中華外科雜誌， 2018， 56（2）：4。
③中國抗癌協會泌尿男生殖系腫瘤專業委員會前列腺癌學組。 前列腺癌骨轉移多學科診療專家共識（2020版）［J］。 腫瘤防治研究 2020年47卷7期， 479-486頁， ISTIC PKU CSCD CA， 2020。
④葉定偉。《前列腺癌家庭防治手冊》，2018，第二章，12-13頁。
⑤馬春光， 葉定偉， 李長嶺， 等。 前列腺癌的流行病學特徵及晚 期一線內分泌治療分析［J］。 中華外科雜誌， 2008， 46（12）： 921-925。
⑥前列腺癌篩查中國專家共識（2021年版）［J］。中國癌症雜誌， 2021， 31（5）： 435-440。
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