劃重點
★肌肉分為平滑肌、骨骼肌和心肌。平常的肌肉拉傷都是骨骼肌受損。
★肌肉疼痛有三個原因，分別是乳酸堆積、結締組織損傷和炎症。
★按摩能加速肌肉細胞修復，並緩解受傷肌肉組織的炎症。
★直接物理刺激能促進骨骼肌再生，迅速清除炎症。刺激的力量越大，再生的肌肉越強壯。
按摩用於治療痠痛和受傷的肌肉已經有3000多年的歷史了，當今很多人在運動後或輕微拉傷時會選擇按摩來緩解肌肉疼痛。很多研究都在調查按摩和其他機械療法對身體的有益影響。最近哈佛大學研究人員使用裝置給老鼠按摩後發現，按摩原來可以透過清除干擾組織再生的免疫細胞來促進受傷的肌肉癒合。讓我們一起來看看按摩是怎麼產生這種神奇的功效吧。
01
什麼樣的肌肉會受損
要想知道肌肉為什麼會受損，首先我們需要了解肌肉都有什麼樣的。人類肌肉和所有脊椎動物的肌肉一樣，通常分為
平滑肌、骨骼肌
和
心肌
。
圖蟲創意
平滑肌存在於血管壁和膀胱、腸道、胃等結構；心肌則負責心臟有節奏的收縮。這兩種肌肉型別處於非自願控制之下。而我們日常提到的肌肉拉傷或受損，其實指的都是
骨骼肌
。
骨骼肌是附著在骨頭上的肌肉組織，在身體的不同部位發揮功能。這些肌肉也被稱為隨意肌，因為它們
受身體神經系統的控制
。骨骼肌由一束肌肉纖維即肌束組成，這些肌肉纖維被血管和許多層其他組織包圍著。
02
肌肉為什麼會疼痛
任何日常活動的過程都可能給肌肉帶來損傷，比如我們很久沒運動時突然參加一些運動。多年來，人們認為肌肉痠痛是由於鍛鍊時肌肉中乳酸的積聚造成的，而現在我們瞭解到事實不止如此。實際上，包括乳酸積聚在內，有
三個因素在肌肉受損過程中
起著關鍵作用。
一是我們最熟悉的
乳酸積聚
。當我們很久沒運動時突然參加運動或者一次運動量過大，肌細胞就會產生大量乳酸，而乳酸積累過多就會導致肌肉痠痛。不過，當我們的肌肉習慣了這種特定的運動，乳酸就不易積聚，也就不會經常感到疼痛。
結締組織 | 圖蟲創意
二是對
結締組織的損傷
。劇烈運動後，身體結締組織會出現微小的撕裂，這種損傷會導致疼痛。這也是為什麼我們在突然開始鍛鍊之後的幾天，四處走動時會感覺到疼痛，甚至誇張到“下不了床”。
三是
受傷部位的炎症
。所有的損傷都會導致炎症，這是身體處理損傷的方式。身體會增加免疫細胞的產生，而這些細胞會釋放影響身體神經末梢敏感性的物質，從而導致肌肉痠痛。
03
治療性按摩或可促進肌肉修復
針對不同的損傷型別，可以採取不同的治療方式，例如冷敷、熱敷、按摩、藥物治療等。在這其中按摩是最常被用到的緩解肌肉痠痛和康復手段。治療性按摩是一個活躍的研究領域。治療性按摩目前在運動康復領域是一個熱門研究方向。近年來有更多的高質量的實驗研究正在對按摩療法的有效性進行驗證和評估。
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近年來，研究人員在分子訊號層面對引起肌肉痠痛的原因分析發現，透過按摩可以
有效降低肌肉組織中炎症化合物的含量
。按摩還能提高肌肉細胞新陳代謝速率，縮短受損傷的肌組織修復時間，降低我們身體的疼痛感。2014年的一項研究還發現，透過每週進行2-3次、每次60分鐘的治療性按摩，持續4周，比不進行按摩或按摩次數少或時間短更好地緩解了慢性頸部疼痛。
04
按摩與機械驅動療法
哈佛研究小組在對動物進行了電刺激之後，使用按摩療法來促進肌肉修復。他們用透過
直接物理刺激
促進骨骼肌再生的
機械驅動療法
發現，兩週的實驗按摩治療組比未按摩治療組的老鼠肌損傷纖維數量明顯減少，並且在治療過程中施加的力量越大，受傷的肌肉變得越強壯。機械驅動療法可以大致理解為一般的按摩的“大力版”。
中性粒細胞 | 圖蟲創意
在進一步的評估中發現，
機械負荷能迅速清除嚴重受傷肌肉組織中稱為中性粒細胞的免疫細胞。
這一過程還清除了肌肉中性粒細胞釋放的炎症細胞因子，增強了肌肉纖維再生的過程。這說明機械刺激和免疫功能之間有明確的聯絡。
那麼我們是否可以做出這樣一個推斷，認為按摩是一個無毒、非侵入性的，影響人體免疫系統的治療方式？迄今為止，大多數關於按摩的研究都是小型的、初步的研究，所以還無法明確說明按摩到底多有效，但現有的實驗研究均指出了按摩療法所具有的潛力。
參考文獻
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［2］ J。D。 Crane et al。 Massage therapy attenuates inflammatory signalingafter exercise-induced muscle damage。 Science Translational Medicine。 Volume 4，February 1， 2012， p。 119ra13。 doi： 10。1126/scitranslmed。3002882。
［3］ https：//www。annfammed。org/content/annalsfm/12/2/112。full。pdf
［4］ https：//www。pnas。org/content/113/6/1534。abstract。
作者 | 祝葉華
稽核 | 武東明 國家體育總局體育科學研究所國民體質研究中心 副研究員
責編 | 江 帆
本文由“科學闢謠平臺”（ID：Science_Facts）出品，轉載請註明出處。
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