血小板減少的急性期與慢性期如何區分?

大家都知道,血小板減少症有急性與慢性之分。兩者的區分在臨床上也有重要的意義。從臨床病例統計結果來看,對於發病時間處於早期階段,也就是急性期範圍內的病人,康復率是最高的。

也就是說,急性期相對於慢性期是比較好治療的,預後也更好。那麼,血小板減少的急性期與慢性期如何區分呢?

血小板減少的急性期與慢性期如何區分?

醫者表示:

針對於成年人的患者,有一部分的病人常常是剛開始患病的時候是急性期,雖然發現的時間短,但實際上病程已經有一段時間,並且在表現上是主要以慢性期為主要的表現。

單純的從時間上來講,

一般<6個月以內的,往往稱為急性期,>6個月還沒痊癒的,稱為慢性的血小板減少性紫癜。

對於血小板減少症急性和慢性的區分,除了根據發病時間,也可以透過骨穿結果來判斷,骨髓穿刺的結果,如果提示巨核細胞呈幼稚型,大部分屬於急性期。如果呈顆粒型,大部分屬於慢性期。但是就算是剛開始確診是急性期,病程超過6個月以上,也常常會自然發展為慢性的血小板減少症。

血小板減少的急性期與慢性期如何區分?

從症狀上來看的話,

急性血小板減少在發作前有病毒感染史,以上呼吸道感染、風疹、麻疹和水痘最常見。慢性血小板減少潛伏期通常在1-3周內,隨著病症的發展會有出血,主要是面板和粘膜,還可能出現反覆流鼻血或月經過多的表現。

慢性血小板減少在嚴重的情況下,會有多部位出血,比如鼻出血,會導致免疫系統功能障礙,抗自身血小板抗體的產生或破壞血小板的其它機制。

急性慢性血小板減少的不同表現、症狀,對於後期的治療起到了非常重要的意義,在制定治療方法的時候更有針對性。也建議急性血小板減少患者儘快採取有效的治療措施,避免病情發展為慢性,增加治療難度。

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