在看這三種看似沒有關聯的事物之間的聯絡之前，我們應該先從一個解釋開始：什麼是睡眠呼吸暫停？
睡眠呼吸暫停
睡眠呼吸暫停是一個人在一夜之間停止呼吸的一種情況。阻塞性睡眠呼吸暫停，最常見的形式，發生在喉嚨肌肉暫時放鬆和阻塞氣道。
中央呼吸暫停是相對罕見的，當大腦沒有向呼吸中的肌肉傳送適當的訊號時就會發生。這裡的問題在於中樞神經系統而不是身體上的氣道阻塞。
OSA影響可信源據估計，22%的男子和17%的婦女。如果不被發現，它會增加風險可信源心臟病和抑鬱症。研究還表明OSA與內分泌紊亂如2型糖尿病，神經疾病包括癲癇，和高血壓病可信源。
高血壓病
高血壓不需要介紹。它甚至比睡眠呼吸暫停更普遍，影響了近一半可信源在美國的成年人。在世界範圍內，高血壓影響到周圍地區。12。8億可信源30-79歲的人。
雖然高血壓的治療是可行的，但這種藥物對某些人並不有效。目前還不清楚為什麼會出現這種情況，但OSA是共同可信源有抗藥性高血壓的人。
還有，研究表明睡眠障礙呼吸與高血壓之間存在劑量-反應關係。換句話說，晚上呼吸困難更嚴重的人患高血壓的風險更大。
科學家仍在探索OSA與高血壓之間聯絡的機制。多路徑可信源很有可能，但一些研究人員認為腸道微生物群可能起著一定的作用。
腸道細菌
如果這篇文章出現在20年前，我們可能需要解釋腸道細菌的重要性。但是今天，微生物群在科學研究和酸奶營銷活動中，大多數人都會熟悉這個概念。
簡而言之，我們的目標是100萬億可信源我們口腔和胃腸道中的微生物。
在歷史上以幫助我們消化食物中的某些成分而聞名，科學家們現在建議這些微生物與廣泛的健康狀況之間的聯絡，包括肥胖， 糖尿病， 帕金森氏症可信源，和痴呆症可信源。
研究我們的微生物居民和我們的健康之間的相互作用是眾所周知的挑戰，許多問題仍然存在。我們現在確實知道的是，如果沒有它們，我們的處境會更糟。
我們的腸道居民和疾病之間的聯絡將需要一些不確定，但其中一個關鍵因素似乎是失調，不平衡或減少微生物多樣性。
以過於簡化的術語來說，對細菌環境的改變可能會阻礙“好”細菌，而給“壞”細菌一個茁壯成長的機會。
現在，來談談手頭的事情。
腸道細菌和它有什麼關係？
問題仍然存在：我們腸道中的細菌如何在睡眠呼吸暫停相關高血壓中發揮作用？
的評論臨床睡眠醫學雜誌概述了睡眠中呼吸紊亂如何影響細菌種群的一種理論。
睡眠呼吸暫停導致間歇性低氧或低水平的氧氣在整個晚上的血液中。這種低氧會週期性地降低胃腸系統導管內的氧分壓梯度。
因此，只有在低氧環境中才能生長的細菌——有義務的厭氧菌——以及那些有或沒有氧氣的細菌——兼性厭氧菌——得到了提振。就像任何一個平衡良好的生態系統一樣，當某些種群得到支援時，它們可能會把其他種群推到一邊。
合而為一學習可信源科學家在6周內誘導小鼠間歇性缺氧。在分析了他們的糞便後，他們注意到“間歇性缺氧對全球微生物群落結構的顯著影響”。
特別是，這項研究指出了大量的費米克特以及減少擬桿菌和蛋白細菌與對照組比較。
增加費米克特減少擬桿菌被認為是標誌可信源失調症。
有些人指的是擬桿菌作為良好的細菌，因為它們產生短鏈脂肪酸（SCFAs），我們稍後會聽到更多關於SCFA的重要性。相反，有些人認為費米克特因為它們對葡萄糖和脂肪代謝有負面影響。
平衡行為
這兩個細菌門，或型別，組成周圍。90%可信源我們腸道里的細菌，所以這些群體的變化很可能會影響到我們體內微妙平衡的生態系統。
在動物研究中，研究人員已經表明細菌數量的變化會導致粘蛋白降解在腸子裡。黏液有助於保持腸道襯裡或上皮健康。如果他們受到損害，上皮可以變得更通透性或“漏”，因為損害破壞了上皮細胞之間的連線。
此外，從膳食纖維中產生SCFAs的良好細菌供應時間較短。
SCFAs是營養的來源能量為了上皮。由於SCFA的產生有限，上皮受到第二次打擊。再一次，這會導致上皮功能障礙。
在膠原蛋白降解和下降的基礎上，間歇性低氧本身可以在物理上發揮作用。損壞可信源上皮。
在此，我們概述了夜間呼吸紊亂如何透過粘蛋白分解、SCFAs水平降低和缺氧引起的物理損傷而對腸上皮造成損害。
但我們必須再問一遍，這和高血壓有什麼關係？
從腸道損傷到高血壓
受損的腸上皮或“漏腸“允許從腸道進入血液的流量增加。腸道通常會從身體中捕獲和排出的化合物現在可以進入血液並傳播到遙遠的器官和系統。
失調的另一個影響是產生毒素的細菌種類增加。健康的上皮可能阻止這些毒素，但過度滲透的上皮會讓這些化合物進入血液。
一旦它們在迴圈中，身體就會爬上低檔。炎症反應。在這裡，我們終於遇到了OSA，腸道細菌和高血壓的交匯點。
炎症的發生有多種情況，包括動脈硬化可信源動脈壁上一種脂肪物質的堆積。
炎症在炎症的發展過程中也起著重要的作用。高血壓病可信源。例如，學習可信源隨後，3274名在基線9年內沒有高血壓的男性得出結論：
“［L］長期活動性炎症似乎與動脈僵硬的縱向增加有關。反過來，動脈僵硬度的這種縱向增加似乎與血壓縱向升高到高血壓範圍有關。“
總之，夜間間歇性缺氧干擾了微生物群。這種細菌失調會使腸道上皮漏出，並允許毒素滲入血液。這引發炎症，因此，增加高血壓和其他心血管問題的風險。
作為JCSM審查結論：
“OSA動物模型證實［睡眠中間歇性缺氧］和睡眠碎裂［…］這與腸道微生物群的惡化有關，因為出現了一些物種，透過破壞上皮細胞和產生內毒素而對腸道產生負面影響，從而導致了“低度全身炎症”的狀態。
他們解釋說，這可能有助於許多慢性炎症、心血管和腫瘤性疾病的病理生理機制。