腦部的淋巴瘤分為原發與繼發中樞神經系統淋巴瘤，它們的症狀表現相似，常出現精神改變、癲癇、顱內壓增高導致的頭痛嘔吐，還可以出現腫瘤壓迫的局灶性症狀如運動障礙、語言障礙與腦神經麻痺症狀等。在磁共振上常常表現為多發的、均勻一致的強化病灶。腦部淋巴瘤病情進展迅速，如果治療不及時只能存活大約2-3個月。
五十多歲的董先生十多天前開始出現視野缺失，也就是覺得自己看東西的範圍比以前變小了，然後很快就出現左側手腳沒有力氣，無法行走，同時還有頭痛等表現。腦部的磁共振可以看到顱內多個均勻強化的病灶，伴有明顯的水腫，腦組織受壓明顯，初步診斷是淋巴瘤。中山大學附屬腫瘤醫院神經腫瘤外科柯超教授透過活檢手術取得的腫瘤組織病理診斷證實了是高侵襲性B淋巴細胞性非霍奇金淋巴瘤。董先生的病情進展非常迅速，在住院期間曾一度因為腫瘤導致的顱內壓增高而出現近乎昏迷的狀態，在緊急的化療以及區域性放療的治療下，董先生腦內的淋巴瘤逐漸縮小，水腫也慢慢消退，逐漸恢復正常。
腦內淋巴瘤多數對於激素治療比較敏感，甚至可以讓腫瘤縮小甚至消失，在手術後使用激素往往能夠很快緩解症狀，改善病人狀態。但是反過來，如果在手術之前沒有考慮到淋巴瘤而提前使用激素，則可能導致腫瘤細胞形態不典型，即使透過手術取到了腫瘤組織也無法明確診斷的尷尬境地。而神經外科手術在腦淋巴瘤治療中的主要作用在於取得腫瘤活檢以明確診斷，因為淋巴瘤的治療方案主要是採用化療的治療方法，有相當一部分人可以取得比較好的治療效果，但是也有部分病人無法耐受化療或者在化療後復發。
腦內的淋巴瘤是一種比較少見腦腫瘤，中山大學附屬腫瘤醫院神經腫瘤外科柯超教授提醒，腦淋巴瘤的活檢手術雖然並不複雜，但是對於磁共振懷疑的腦淋巴瘤，不要在活檢手術前使用激素，以免給病理診斷造成困擾而耽誤後續的治療。
