杵狀指是什麼？具體有什麼表現？
杵狀指（趾）是末端指（趾）杵狀膨大，呈鼓槌狀，也稱為槌狀指。膨大部分早期為小的靜脈和毛細血管擴張、組織水腫，晚期有組織增生。
杵狀指既可能是後天原因造成，也可能是遺傳性病變。
末端指節會明顯增寬增厚，指甲從根部到末端呈拱形隆起，使指端背面的面板與指甲所構成的基底角等於或大於 180°。
圖片來源：自己做的
杵狀指通常見於哪些疾病？
疾病原因導致的杵狀指，存在兩種情況，分別對應不同的病因。
1. 左右手都出現杵狀指
最常伴發於心血管疾病或肺部疾病，如肺癌、間質性肺纖維化、肺膿腫、肺結核、紫紺型先天性心臟疾病等。
較少情況下，杵狀指也可見於胸外疾病患者，如炎症性腸病、肝硬化及胃腸道腫瘤。
對於長期抽菸的中老年患者，即使呼吸道症狀不明顯，發現杵狀指時，也應當引起高度警視，
特別注意要做肺部檢查，以免誤診或漏診。
圖片來源：《面板性病診斷圖鑑》，張建明、李海英主編
注意：杵狀指不常見於慢性阻塞性肺病或慢性肺結核的病人。
2. 僅在單側或單個手指上出現杵狀指
常與鄰近的血管性病變有關，如周圍血管分流、動靜脈瘻或動脈瘤，而 Pancoast 腫瘤、淋巴結炎或紅斑肢痛症也可以引起單側杵狀指。
至於遺傳性因素所致的杵狀指，
如孤立性先天性杵狀指（也是發生在單個手指），多被認為與遺傳性疾病中的原發性肥大性骨關節病有關，為常染色體隱性遺傳。
懷疑杵狀指，要去看哪個科？
單純杵狀指可去面板科、骨科就診。
有原發性疾病可根據原發病就診，或有症狀者，可根據伴隨症狀選擇相應的科室就診，比如：心血管內科、呼吸內科、消化內科或腫瘤科就診。
詞條作者
丁香醫生健康百科醫學團隊
稽核專家
吳曉昇 呼吸科副主任醫師
策劃製作
排版：胡鶴齡 | 監製：猴鴿
圖片來源：自己做的、圖蟲創意
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