鄭先生這幾日經常感到胸口不舒服，胸痛胸悶，一開始他以為是自己這幾天經常加班喝咖啡引起的，就沒太當回事，想著注意休息，不喝咖啡應該就會好了。但是後來還是感到胸痛，他擔心自己是不是心臟有問題，於是及時去檢查，做了冠狀動脈造影。檢查後結果是正常的，但是之後他還是會經常感到胸，那是為什麼？今天這篇文章就跟大家聊一聊這個問題。
檢查過冠狀造影，結果正常，為何還會經常胸痛？
在此之前，大家要了解兩個知識，胸痛並非就一定是心臟病，冠狀動脈造影檢查只是一項檢查。這位男子檢查過造影之後，結果是正常的，但還會胸痛，其實問題未必就一定出在心臟上。就算是心臟病引起的，他的血管狹窄了，如果做完檢查後沒有進行干預，那麼出現胸痛胸悶等不適也是可能的。
對於這種血管出現狹窄的情況，一般來說要根據患者
血管的狹窄程度
來選擇干預的措施。如果沒有狹窄到一定程度的話，一般都需要服用藥物，若是狹窄程度超過了75%，可能就需要考慮
支架
介入治療了。
而許多人可能對於支架有錯誤的認識，擔心它是體外之物，放了之後會影響到健康。但實際上，必要時這種方法是
疏通堵塞血管
的重要手段，可以大大降低風險。另外支架也不是說患者想放就放，醫生是會根據患者情況進行評估的。
對於少部分的
心肌梗塞
患者來說，急性發作時，他的冠脈造影是可能呈陰性的。一般來說這類患者的愈後是比較好的，但並不能因為造影結果正常就掉以輕心，也需要引起高度重視。此外，患者在生活中也應該要注意規律的作息，戒掉吸菸酗酒等壞習慣，胸痛的現象或就能得到更好的緩解，也有助於控制病情。
除了這個原因，這也可能是
冠脈微血管病
引起的。由於對冠狀動脈的微迴圈沒有很直接有效的方法可以評估採用的多是間接的手段，該病的診斷率比較低。但這類患者在所有的冠脈造影者中佔了4成左右，尤其在
圍絕經期女性
身上比較多見。如果冠脈微迴圈出現障礙的話，對於心肌供血的影響是很大的。
另外，冠狀造影正常，但仍然胸痛，也可能是
非心源性原因
，比如
神經高度緊張
。人長期處於焦慮抑鬱壓力太大的狀態中，又難以發洩，就會增加心肌耗氧量，影響到其功能的正常運轉，進而出現胸痛，心臟疼痛等不適。如果是自身精神壓力太大的因素可以先自己調節，學會適當的給自己解壓，若是一段時間後還是沒有得到改善，可以在醫生的指導下考慮用藥治療。
也可能跟
消化系統疾病
有關，比如
胃食管反流、膽管炎、胃十二指腸潰瘍
等問題。因為引起胸痛症狀的機制比較複雜，胸部解剖結構的異常都有可能是因素。反過來說，對於心臟病患者來說也是一樣，很多患者也常以腹痛為首發症狀。
不管是哪一種原因引起的胸痛，都需加以重視，防止拖久了帶來更大的影響。患者要正確看待問題，別掉以輕心，但也別過於杞人憂天，一個良好的心態對於治療和緩解不適有重要的意義。
總而言之，冠狀造影結果正常，但依然胸痛，主要可能有兩方面原因，一是心臟問題，二是非心臟問題。如果經過進一步檢查後並不是心臟問題，就需要考慮以上這幾種問題，及時干預，只有經過詳細檢查後才能更準確診斷以及進行治療。