服用美多芭治療帕金森病常見疑慮

為什麼服用左旋多巴後療效會減退?

這並不全是“左旋多巴”的錯。首先疾病在進展,對藥物的儲存能力下降,對藥物的反應變得不規律。正常體內的多巴胺是持續的釋放,而我們只能間斷服藥,導致藥物濃度波動。這種藥物濃度的波動開始是可以被人體克服的,因此療效還是穩定的;隨著疾病的進展,人體不能緩衝這種藥物濃度的波動,療效不穩定了。

服用美多芭治療帕金森病常見疑慮

帕金森病已經確診,就要開始吃藥嗎?

帕金森病確診後是否就要開始治療,曾經存在一些爭議。有的觀點認為,長期吃藥會有很多副作用,那麼稍微等一等再吃,可以推遲這些副作用的發生;但現在普遍觀點認為,如果一個患者的症狀非常典型,可以確診為帕金森病,這時候立即開始藥物治療,可提高患者生活質量及延緩病情。

所以說,如果可以確診,或者說是醫生判斷患者是帕金森病的可能性很大的時候,就要開始用藥治療,怎麼用藥根據患者的嚴重程度適當調整,不要太激進。

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帕金森病吃藥的治療目標是什麼呢?起效越快越好嗎?

藥物起效的快慢是有個體差異的,但還是循序漸進,緩慢起效比較好,起效過快說明藥量過了。而帕金森病的治療目標也是因人而異的,有的患者對治療效果要求高,要求症狀得到明顯控制,完全讓別人看不出來;有些人就覺得能控制症狀,正常生活就好。所以我們說,治療的目標跟年齡很有關係,要上班的人要求效果更高一些,而退休的老年人要求就會低一些。

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帕金森病長期吃藥會耐受嗎?會不會藥量越來越大?

很多的慢性病長期吃藥都有耐受性的問題,但效果下降,其實最根本的原因,還是疾病不斷進展惡化造成藥物效果下降。所以說劑量越吃越大,藥物本身的成分耐受是一個次要原因,不是根本的因素。

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