怎麼判斷創傷性失血性休克?

要判斷急性創傷性失血性休克,可以根據以下幾點來判斷:

第一、必須要有明確的外傷史。例如是高速墜落傷、車禍傷、全身多發傷或者胸腹部以及四肢出現明顯的血管破裂出血的病史。有時候胸腹部的損傷比較隱蔽,從外觀上難以發現,通常必須要做胸腹部的彩超或者ct才能夠判斷是否有胸腹腔積液、出血的情況。

第二、患者出現有意識狀態的改變。例如休克早期會出現有精神緊張,煩躁不安,而中後期有可能會出現意識模糊,甚至出現昏迷、抽搐等情況。

第三、會有臉色蒼白,全身溼冷,脈搏細數,少尿或者無尿等表現。

第四、會出現血壓的改變,最常見的就是收縮壓低於90毫米汞柱,或者脈壓差小於20毫米汞柱,或者是一些原來有高血壓的患者,出現血壓下降30%以上,都是代表患者正處理低血壓的狀態。

透過以上的病史,症狀,體徵,基本上是可以判斷為急性創傷性失血性休克。

得了急性創傷性失血性休克,必須要馬上給予止血處理。如果是胸腹部的創傷出血,必須要馬上安排急診手術止血治療。如果是四肢的傷口損傷出血,一般都是稍微大一點的血管出現破裂出血,通常必須要給予傷口加壓包紮止血。如果加壓包紮止血不成功,還必須要給予在肢體近端利用止血帶或者綁帶捆紮來阻斷血流,從而達到止血的效果。另外,還必須要馬上建立起2~3條的靜脈通道,給予快速補液,擴張血容量來糾正休克處理。必要時候要快速申請輸血治療,常用的是同型濃縮紅細胞以及新鮮冰凍血漿,其中新鮮冰凍血漿,還有一定的止血的作用。同時,也可以應用血管升壓藥物來控制住血壓。

怎麼判斷創傷性失血性休克?

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