有一位高血壓患者問華子，他吃了一種降壓藥已經幾個月了，血壓控制得很好，要吃多久才能換其他的降壓藥呢？華子聽到他的問題之後感覺很詫異，問他既然血壓控制得很好，為什麼還要換藥呢？他說他不懂，以為降壓藥要定期更換才可以呢。於是華子告訴他，服用的降壓藥物只要能有效地控制血壓，那麼一直服用就好，是不需要換藥的。
得到華子的回答後，這位患者把華子大大地稱讚了一番，給華子戴了一頂“大高帽”。弄得華子為之汗顏，因為只是寥寥數句的交流，說了一個最粗淺的高血壓用藥知識，真的感覺自己擔不起這樣的稱讚。
一、還有許多人對高血壓不瞭解
這件事給了華子一個思考，就是很多關於高血壓的基礎知識，對於從事醫療行業的人是相當於“1+1=2”的簡單問題，而對於那些“外行”的人，很可能就是一個“天塹”般的難題。即使有些患者自己上網去搜索，得到的往往只是一個模糊不清的答案，很難透徹理解。
讓更多的人瞭解高血壓的危害，懂得正確的高血壓常識，不僅需要華子這樣的醫務工作者不厭其煩地去“老生常談”科普知識，還需要學到知識的人與家人和朋友分享。畢竟有許多人沒有上網瀏覽的習慣，還有許多老年人根本就不會上網，他們獲取知識的途徑只能由家人或朋友傳播。
二、降壓藥物只要有效就可以一直吃
很多人擔心，降壓藥一吃就是一輩子，那麼藥是不是吃得越久，藥效越低？這種隨著服藥的時間延長，藥效逐漸降低的現象叫做耐藥性。常用的抗菌藥、鎮靜催眠藥會出現這種情況。但是降壓藥沒有耐藥性，或是耐藥性極低，可以忽略不計。
也就是說，只要一種降壓藥物可以平穩、有效地降低血壓，那麼這種降壓藥就可以一直吃十年、二十年、三十年或更久，都不需要更換藥物。
三、出現這兩種情況時才需要更換藥物
1、無法平穩控制血壓：高血壓患者不是吃了藥後就萬事大吉，一定要測量血壓，監測藥物的降壓效果如何。因為降壓治療的獲益來自於降低血壓的本身，而與所服藥物無關。如果服藥後血壓控制得不好，或是病情有了新的變化導致血壓控制不良，就需要調整治療方案，更換藥物或是與其他藥物聯用。
2、出現難以耐受的副作用：降壓藥物都有一定的副作用，比如說“普利”類藥物引起的乾咳，“地平”類藥物引起的頭痛和下肢水腫，“洛爾”類藥物引起的糖脂代謝異常等副作用。但是我們要明白一件事，就是降壓藥物的副作用與高血壓本身的危害相比是微不足道的。因為降壓藥的副作用只會讓人不舒服，而高血壓卻是致命的威脅。
對於高血壓患者而言，優先考慮的是降壓藥的降壓效果，因為絕大多數的人對降壓藥的副作用是可以逐漸耐受的，或是與其他藥物聯用也可以減輕副作用，只有出現過敏、或是難以耐受的嚴重副作用時，才考慮更換其他藥物。
需要注意的是，降壓藥物的使用與調整，都需要在醫生的指導下才能保證安全有效。對用藥有疑問，或是在用藥過程中發現問題，一定要及時諮詢醫生或是藥師。我是藥師華子，歡迎關注我，讓我成為您身邊的藥劑師。