▎藥明
康德內容團隊編輯
眼睛是人類心靈的窗戶，透過它不僅可以觀察世界，還能表達豐富的情感。不過隨著年齡的增長，
眼睛這扇心靈的窗戶，卻容易受到多種疾病影響
，如年齡相關性黃斑變性（AMD）、白內障、糖尿病相關眼病（DRED）等，使眼睛失去色彩。
實際上，這些
眼部疾病不僅影響視力，還有著更多危害
。據一項由廣東省醫學科學院等機構研究人員發表的研究顯示，與年齡相關性黃斑變性、白內障和糖尿病相關的
眼科疾病，與痴呆症風險升高有關
。而且，這些眼科疾病還會與糖尿病、高血壓、中風等相互影響，
進一步增加痴呆症風險
。該研究發表於《英國眼科學雜誌》（British Journal of Ophthalmology），通訊作者為廣東省醫學科學院眼科何明光博士和楊小紅博士。
圖片來源：123RF
這項研究的資料來自英國生物樣本庫（UK biobank），
共納入了12364名年齡在55-73歲的受試者
，他們的平均年齡為62。4歲，54。0%為女性。
研究人員收集了受試者的基本健康資訊（年齡、性別等）；生活方式資訊（飲酒量、運動量、飲食等）；
眼科疾病患病資訊
，包括年齡相關性黃斑變性、白內障、糖尿病相關眼病和青光眼；
全身性疾病患病資訊
，包括中風、心臟病、肥胖（體重指數［BMI］≥30 kg/m2）、高血壓、糖尿病和抑鬱症；以及隨訪期間
痴呆症的發病資訊
，包括阿爾茨海默病和血管性痴呆症。
在平均長達11年的隨訪期間，共新發痴呆症2304例，包括945例阿爾茨海默病和513例血管性痴呆病症。
圖片來源：123RF
調整其它因素影響後，研究人員發現，
眼科疾病與痴呆症風險升高相關
：
相比於未患年齡相關性黃斑變性的受試者，
患有年齡相關性黃斑變性
，與痴呆症風險升高26%相關；
相比於未患白內障的受試者，
患有白內障
與痴呆症風險升高11%相關；
相比於未患糖尿病相關眼病的受試者，
患有糖尿病相關眼病
，與痴呆症風險升高61%相關；
相比於未患青光眼的受試者，
患有青光眼
與痴呆症風險升高7%相關。不過青光眼與痴呆症風險升高之間並未有顯著的統計學意義。
同時，研究還發現，與未患有眼科疾病和全身性疾病的受試者相比，
同時患有眼科疾病和全身性疾病的受試者，患痴呆症的風險更高
。
如相比於未患有年齡相關性黃斑變性和糖尿病的受試者：
僅患有年齡相關性黃斑變性
，與痴呆症風險升高22%相關；
僅患有糖尿病
，與痴呆症風險升高99%相關；
同時患有年齡相關性黃斑變性和糖尿病
，與痴呆症風險升高173%相關。
相比於未患有年齡相關性黃斑變性和任何一種全身性疾病的受試者：
僅患有年齡相關性黃斑變性
，與痴呆症風險升高20%相關；
僅患有一種全身性疾病
，與痴呆症風險升高43%相關；
既患有年齡相關性黃斑變性、且至少患有一種全身性疾病
，與痴呆症風險升高83%相關。
圖片來源：123RF
研究人員分析，年齡相關性黃斑變性等眼科疾病，可能透過多種生物學機制，對痴呆症發病風險產生影響。如
眼科疾病與痴呆症的危險因素相關
，包括糖尿病、中風等，可能會透過這些危險因素，對痴呆症風險產生影響；
眼科疾病引起的視力障礙，可能會導致中樞神經的感覺通路刺激減少
，增加認知負荷和腦結構損傷風險，進而影響痴呆症風險。不過相關生物學機制尚未明確，還需進一步研究探索。
由於
該研究
是觀察性研究，只是顯示了眼科疾病與痴呆症風險之間的關聯，並未表明因果關係
，而且研究也存在侷限性，如眼科疾病患病資訊依賴於受試者提供，並未經研究人員確認，部分患者可能患有眼科疾病但自身並不知悉等，這可能也會對研究結果產生影響。
不過，研究人員指出，“這項研究結果顯示，眼科疾病與痴呆症風險升高相關；同時患有眼科疾病和全身性疾病的人患痴呆的風險更高”。這意味著，“
同時患有眼科疾病和全身性疾病的人，應成為預防和篩查老年人痴呆症的目標
”。