有一位老年朋友給華子留言，說他患有慢性病，每天都要吃降壓藥、降脂藥，還有阿司匹林。他每次吃藥的時候，都是早晨起床後，直接把所有的藥都扔嘴裡一起吃。他問華子，他吃藥的方法有問題嗎，這些藥有沒有正確的服藥時間。
華子告訴他，這個服藥方法不算全錯，但還要具體分析才能知道服藥方法是否合理。
一、降壓藥的服用時間
人體的血壓每天會在一定範圍內波動，大多數人都是白天升高，晚上降低。
所以大多數高血壓患者，都適合在清晨服藥
，對白天血壓控制較好，又能避免夜間血壓過低。而且為了避免飲食對藥物吸收造成影響，
降壓藥需要在空腹狀態下服用，也適合在清晨起床後服用
。
不過有些患者的血壓規律與正常不同，會出現夜間高壓，或是清晨高壓，這樣的患者就需要在下午或是睡前服用降壓藥物，才能對血壓有較好的控制。所以華子建議
高血壓患者，最好定期做24小時動態血壓監測，掌握自己的血壓波動規律之後，根據血壓峰值時間來確定服藥時間
。
二、降脂藥的服用時間
他汀類藥物是最常用的降脂藥，人體的膽固醇主要在夜間合成，所以對於
辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀
這4個起效快，作用時間短的他汀類藥物，
在睡前服用
效果最好。而
阿託伐他汀、瑞舒伐他汀以及匹伐他汀
，這3個他汀是長效他汀，服用時間對藥效不發生影響，
可以在任一時間服用
。
如果單獨服用他汀類藥物不足以控制血脂，需要
與其他降脂類聯用時
，比如貝特類降脂藥、膽固醇吸收抑制劑等，
要與他汀類藥物分別在早晚服用
。比如在早晨服其他種類的降脂藥，晚上服他汀類藥物，可以減少副作用的發生率。
三、阿司匹林的服用時間
阿司匹林吸收之後的半衰期很短，大約十幾分鍾就會失去作用，不過其對血小板的抑制作用是不可逆的，
所以無論早晨或是晚間，只要每天在固定時間服藥即可
，服藥時間對藥效不發生影響。
需要注意的是，阿司匹林對胃黏膜有刺激作用，所以現在的阿司匹林都是腸溶製劑。藥片外面有一層覆膜，耐酸不耐鹼。
腸溶阿司匹林需要在空腹時服用
，以使藥物迅速透過胃部，在小腸內分解，可以避免對胃黏膜的直接刺激。可以依據自己的服藥習慣，在早晨隨降壓藥一起吃，或是晚上隨他汀類降脂藥一起吃都可以。
四、最重要的是保持規律服藥
中老年人群所患的慢性病，需要長期服藥控制，所以
保持服藥的規律性非常重要
。華子在工作中發現，雖然細化的服藥方案對控制疾病的效果更好，但也增加了患者的服藥難度。尤其是一些年齡較大，記性不好的患者，如果
服藥方案太複雜，就會經常漏服藥物，藥物治療的效果反而會下降
。
所以
對於慢性病患者的用藥，推薦儘量使用長效藥物，以減少服藥次數，提高患者的用藥依從性
。如同本文開端提到的那位老年朋友，降壓藥和降脂藥都可以選擇長效藥物，如果血壓規律正常，就可以在早晨與阿司匹林一起吃。如果夜間血壓高或是清晨高壓，那就在晚上與阿司匹林一起吃，這樣簡化了服藥方法，又不會對藥效產生影響。
總結一下，降壓藥需要根據血壓波動規律來確定服藥時間，降脂藥通常在晚間服用效果好，阿司匹林腸溶片需要空腹服用。慢性病患者要儘量選擇長效藥物，減少服藥次數，保持規律服藥最重要。用藥需經醫生指導，對藥物有疑問，要及時諮詢醫生或藥師。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識。