10月4日，一天之內我們做了24個腸鏡，就發現3例腸癌，分別是34歲、57歲、59歲。
1、第一例
張某某，男，34歲，經常吃燒烤、辣火鍋，菸酒都很厲害。最近發現大便不成形、次數增多，遂來腸鏡檢查。
腸鏡檢查發現3*5cm、4*5cm巨大腸腺瘤2枚，在腸鏡下行EMR手術切除，病理回報是管狀腺瘤並高級別上皮瘤變（早癌），蒂部陰性。就是說，徹底治癒了，只需要定期複查即可。
這讓張先生很是後怕，他說：“我還猶豫著這次腸鏡做不做呢。萬一耽擱下去，後果非常嚴重啊！”
巨大腺瘤
鈦夾夾閉
2、第二例
趙某，男，59歲，經常稀便，最近大便變形，胃腸鏡檢查發現是一箇中期的結腸癌，不得不選擇開腹手術。
病人自己也是很後悔之前沒來做個腸鏡檢查。
主任說，這個腸癌至少在他體記憶體在了10年以上。在這麼長的時間內，哪怕做一次檢查，就能發現，就能在腸鏡下切掉，不至於到現在這種情況，不但要開刀，還要化療。
進展期腸癌
3、第三例
陳某，女，57歲，她平時並沒有任何症狀，因為陪丈夫來做胃鏡的，醫生得知她的父親因腸癌去世，就建議她也做一次腸鏡。她便預約了前天的腸鏡。
結果讓她意想不到，發現一個4*5cm的巨大腺瘤，基本上確定是早癌，因為發現的早，可以避免開腹手術，應該可以在鏡下行ESD手術。
早期腸癌
4、大腸癌是最容易預防的癌症
據國家癌症中心釋出的最新資料，一個人一生患癌風險竟高達36%，全國約有1。2億人是大腸癌高危人群，每年新發病例40萬，有近20萬人因此死亡。
85%以上的患者確診時為進展期，5年存活率低於30%！
也就是說很多人一旦確診，大多數活不到5年！而這些人本來可以倖免於難的。
因為這是公認的最好預防的癌症。
90%以上的大腸癌是由腺瘤性息肉演變而來的，這個過程長達5-15年。在它癌變之前，我們只需要做一次腸鏡，就能很容易發現它、切除它，從而以絕後患。
即便發現了早期癌，也可以在內鏡下輕鬆切除，和切除一個大息肉沒什麼區別。不需要開刀、不需要化療，5年生存率在97%以上；
萬一出現典型症狀再去檢查，往往已經比較晚了，不但需要開刀、很多人肛門也保不住，還需要後續的化療；生活質量、預期壽命都將大打折扣，當然，花費也是巨大的。
5、為什麼腸癌一發現就是中晚期呢？
原因很簡單，沒有及時做一次腸鏡。
2020年9月16日，第四屆國之名醫盛典開幕，會議期間，釋出了一個令人異常震驚的調查報告。
這是一個關於中晚期結直腸癌的調查報告，結果令人瞠目結舌，觸目驚心：
在這2299名確診的中晚期腸癌患者中，竟然有2221人唯一的一次腸鏡，就是確診的那一次。
如果在確診前3-5年做一次腸鏡，大多數還是早期癌，甚至還不是癌。
很多朋友認為，我沒症狀，為什麼要檢查呢？
您不知道，腸息肉、腸早癌，甚至一部分進展期的腸癌，都沒有特異性的症狀；所以單憑症狀去判斷有沒有長息肉、有沒有患癌，很不靠譜。
還有，其它的檢查手段，比如CT、彩超等，也不能發現小息肉和早癌；等到CT能發現時候，大多也就是中晚期，發現它的唯一的金標準，就是腸鏡檢查。
我們做一次腸鏡，如果沒有問題，那就3-5年後再複查；
如果發現息肉，就可當即切掉，並根據病理性質，決定複查的時間；這樣，基本上就能避免腸癌上身。
那到底什麼時候開始腸鏡檢查呢？
我國的指南建議是50歲開始進行無症狀篩查；美國是45歲；
實際上大多數臨床醫生都建議在40歲之前更為保險；有家族史、有腺瘤性息肉史者更要提前。
這裡需要注意的是：
這裡是指無症狀的情況下，在40歲前做一次腸鏡檢查；
一旦出現症狀，那就要立即檢查，並且無論年紀大小。
6、哪些人需要立即腸鏡檢查呢？
我們建議40歲以上人群，無論有無症狀，無論男女，無論有無不良嗜好，都應該擇機做一次胃鏡檢查；
對於以下人群，則應該立即腸鏡檢查，並遵醫囑定期複查：
曾經患結直腸癌或結直腸腺瘤性息肉；曾患有Lynch綜合徵（遺傳性非息肉病性結直腸癌），家族性腺瘤性息肉病（FAP）；曾患有炎症性腸病（IBD），包括潰瘍性結腸炎或克羅恩病；直系親屬中曾經有結直腸癌或腺瘤性息肉的患者；曾因其他疾病接受腹部或盆腔放療；慢性便秘（近2年來每年2個月以上）；慢性腹瀉（近2年來累計超過3個月，每次超過1周）；粘液血便、黑便；不良生活事件（近20年內發生，造成較大精神創傷或痛苦）；慢性闌尾炎或闌尾切除；慢性膽道疾病或膽囊切除；
我常說，無症狀去主動檢查，叫做體檢；發現問題我們有很多應對的方法；
等到出現症狀再去檢查，那叫做“確診”；往往已經耽誤了最佳時機。
中國有句老話叫“未雨綢繆”，就是說在嚴重問題出現以前，在疾病的萌芽階段去發現它、扼制它，阻斷它，才能真正的防患於未然；
等到火燒眉毛才想到“急來抱佛腳”，往往讓人悔恨終生！
總之，預防腸癌非常簡單：那就是在40歲前，無症狀做一次腸鏡檢查！