冠狀動脈搭橋術（CABG）術後再入院，往往與不良預後、醫療開支的大幅增加顯著相關。同時，術後30天再入院率也被認為是醫療護理質量的關鍵指標。
澳大利亞新南威爾士大學學者近日發表在《
Journal of Cardiothoracic Surgery
》雜誌上的研究，量化了CABG手術後30天內的再入院率，分析了患者再入院原因及患者自身、醫院相關因素。
研究者對PubMed、Embase資料庫進行了系統性檢索（截至2020年6月），以獲取統計CABG術後再入院的觀察性研究，使用隨機效應薈萃分析來評估患者CABG術後30天再入院的發生率及相關因素。
研究最終納入53項研究，共893 7457例CABG患者，合併後的CABG術後30天再入院率為12。9%（95% CI： 11。3–14。4%），常見原因包括：感染和膿毒症（6。9–28。6%），心律失常（4。5–26。7%），充血性心衰（5。8–15。7%），呼吸系統併發症（1–20%），胸腔積液（0。4–22。5%）。
圖片：依據不同研究特徵對CABG術後30天再入院率進行亞組分析
另外，患者個人風險因素：
1。 年齡每增加10歲，風險增加12%；
2。 相比男性，女性風險相對高29%；
3。 相比白人，其他非白人種族風險高15%；
4。 當患者合併糖尿病、心衰、既往心梗、房顫、卒中或肥胖時，CABG術後30天再入院風險分別增高20%、25%、12%、33%、22%、10%。
圖片：患者自身因素與CABG術後30天再入院風險相關性的隨機效應薈萃分析結果
醫院相關因素有醫院CABG手術量、相關醫生人數、醫院大小、醫院水準質量及醫院教學質量等。
該研究得出，幾乎每8位冠狀動脈搭橋術患者，就有1位會在術後30天內再入院，大多由非心臟原因引起。患者的再入院風險，與其人口學、臨床特徵有較大關聯。而在醫院層面的相關性，不同研究結論並不完全一致。
參考文獻：
Md Shajedur Rahman Shawon， et al。 Patient and hospital factors associated with 30-day readmissions after coronary artery bypass graft （CABG） surgery： a systematic review and meta-analysis。 Journal of Cardiothoracic Surgery。 Published： 10 June 2021。
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