大家好 ,我是中醫骨科閻醫生。
最近天氣驟降,對於有風溼的人來說,很不好受。天氣寒冷,患處疼痛加劇,風溼發作的時候關節出現發紅、腫脹、發熱、疼痛的症狀,嚴重時甚至影響正常的活動,屈伸不利,行動不便。
今天想給大家聊一個專治風溼的方子,來自醫聖張仲景,它就
麻黃杏仁薏苡甘草湯
。
組成:麻黃、炙甘草、薏苡仁、杏仁
講方子前,咱們先說說風溼。風溼在中醫裡屬於痺症的範疇,其外在症狀包括:
關節筋骨肌膚等部位疼痛、腫脹、麻木、重著、肢體屈伸不利,病久出現關節畸形、肌肉僵硬和萎縮
等。
中醫認為風溼致病原因主要有兩個,
正氣衰弱,外感六淫
。人體正氣虛衰、為其不固、精血不足使腠理疏鬆;風寒溼熱等外邪乘虛而入,侵襲肌膚,流注經絡關節,阻滯氣血執行而致痺症。
張仲景在《金匱要略》中這樣寫:“病者一身盡疼,發熱,日晡所劇者,名風溼。此病傷於汗出當風,或久傷取冷所致也。可與麻黃杏仁薏苡甘草湯”,直接說出了治療風溼病能夠用麻黃杏仁薏苡甘草湯來治療。
我之前接診過一個膝關節的患者,借用的就是醫聖的這張方子。
患者當時47歲,淋雨後
全身肌肉疼痛
,經當地醫院治療後發熱退,全身疼痛消失,唯
雙膝關節疼痛時輕時重
,醫院檢查為雙膝風溼性關節炎。雖經服藥、理療等,時有減輕,但終未愈。
我見其舌質淡,苔白膩,脈沉滑。證屬太陽表實,風溼之邪凝聚筋骨、肌肉。治宜辛散透邪,祛風除溼,於是以麻黃杏仁薏苡甘草湯為基礎,擬方如下:
麻黃、炙甘草、薏苡仁、杏仁、川牛膝、海桐皮
她服藥5劑後,膝關節脹痛、下肢沉困減輕,又8劑膝關節脹痛全消,活動自如。後隨訪一年多,病痛未復發。
方子很簡單,就是在原方的基礎上加了兩味藥——川牛膝、海桐皮,為的就是在
祛寒溼,扶正氣
的同時,
強健筋骨
。
原方四味藥,麻黃疏風散邪、除溼溫經,杏仁平肺潤氣,宣火降燥,薏苡仁運脾化溼,利溼清熱,甘草補氣和中,緩急止痛。
因其病在膝蓋,於是加入了
海桐皮、牛膝
。海桐皮能通能散,性燥而降,其性向下;牛膝補肝腎而強筋骨通痺且引血下行。二藥合用,善療下肢之疾。適用於風溼閉阻之腰腿疼痛、足攣不易屈伸。
幾味藥配伍精妙,全方辛散透邪,祛風除溼。對於汗出腠理疏鬆,風溼之邪入侵,致經絡阻塞,氣血凝滯之症恰適用。
除了能夠治療
風溼
之外,麻黃杏仁薏苡甘草湯還能用於
痛風、骨質增生、骨性關節炎
等疾病的治療。
以上方子僅供學習參考,具體服藥還是要諮詢醫師。
我是中醫骨科閻醫生,如果你也有風溼關節炎、痛風等骨病困擾,可以給我留言或者評論。