張阿姨有多年的“老慢支”，平時一遇點風寒就會咳嗽咳痰，咳出來的痰多是白色清稀泡沫痰。最近每次咳痰，都覺得嘴裡面鹹鹹的，而且感覺痰也比之前增多了，那麼痰為什麼是鹹的呢？鹹痰又是從哪裡來的呢？
一、 痰是怎麼生成的？
痰是人體水液代謝異常的產物，痰的生成與肺、脾、腎三髒密切相關。
“脾為生痰之源，肺為儲痰之器，腎為生痰之根”。
脾
因為脾主運化水液，脾虛運化失常，水液代謝異常，就會化生痰，這個痰儲存在肺，由肺咳出體外。
肺
那麼痰與腎有什麼關係呢？
首先腎為水火之髒，主導水液的代謝，腎精可以化生陰陽二氣，水液的代謝是需要腎陽的氣化的，在腎陽的蒸騰之下，水液才能正常代謝，如果腎精虧虛，陽不化氣，痰飲就會內生，所以也叫做腎虛痰泛。
腎
二、 不同性狀的痰反應不同的病機
1、看痰的顏色。
咳痰白而清晰者，是為寒痰，為風寒犯肺；清稀泡沫痰，為肺有痰飲，又外感風寒；咳痰黃稠而有塊者，多為熱痰，是為痰熱蘊肺；痰少而粘，難以咳出者，是為燥痰，多為燥邪犯肺，耗傷津液；痰白滑量多，易於咯出者，是為溼痰，多為脾虛水溼內停；如痰中帶血，是為咳血，乃火熱之邪灼傷肺熱而致。
2、聞痰的味道
痰白清稀而味腥
，多為脾腎陽虛，見於哮喘後期；
痰濁而腥臭刺鼻
，多為肺癰所致，見於肺膿腫、支氣管擴張的患者；
咳痰黏稠，有苦臭味
，多為外感化熱入裡；
咳痰色白量多，有甜味
，是脾虛水溼停滯；
咳痰黃黏，聞之有酸辣味
，是為肝火犯肺；
咳痰色白質稀，有鹹味
，是為腎虛痰泛。
三、 金水六君煎如何治療鹹痰？
痰的味道偏鹹，是腎虛痰泛，治療這種痰，要肺、脾、腎三髒同調，方劑選用金水六君煎。金水六君煎是明代張景嶽的一個化痰名方。
方劑組成為當歸、熟地、陳皮、半夏、茯苓、生薑、甘草。
此方實際上是二陳湯去烏梅加上當歸和熟地。
二陳湯是健脾化痰的名方。方中用陳皮、半夏燥溼化痰，可以把痰轉化為正常的水液；茯苓健脾利水，使水液從小便排出體外；生薑溫胃而散水，也有解表化飲之用。方中加熟地是為補腎，填補腎精；加當歸是因為當歸補血，而精血同源，補血即是補腎精。
實際上上金水六君煎中當歸和熟地有特殊的作用。
1、一般慢支、哮喘、COPD在緩解期腎上腺皮質激素分泌減少，表現為腎虛，這個時候痰液分泌會明顯增多。此時加熟地填精，溫腎納氣，可促腎上腺皮質激素的釋放。
2、金水六君煎症治療的咳喘多是因為有氣道炎症，導致粘膜免疫屏障下降，表現出脾虛的症狀。而當歸除了補血還具有抗炎的作用，尤其是是支氣管中的炎症。
3、二陳湯用補脾胃的藥可以提高免疫力，改善肺通氣，具有培土生金之義。
所以金水六君煎是個肺、脾、腎三髒同調的方子。
小結：痰的生成與肺、脾、腎三髒密切相關，而痰鹹多提示腎虛引起，治療首選金水六君煎，方中用二陳湯去烏梅來健脾燥溼化痰，再加熟地補腎，當歸補血，精血同源，腎精充足，則痰液減少，鹹味好轉。