有沒有感覺要娃更難了？
也許，不一定是你的問題，還有可能是身邊隊友的問題。
也許，不只是你這位隊友如此，全世界的小蝌蚪這些年都不太行……
前幾天颯姐看到一項由以色列希伯來大學Hagai Levine教授與紐約伊坎醫學院Shanna Swan教授共同領導的研究指出：
男性的精子數量和濃度在過去近50年間明顯下降，而且這一狀況存在於全球範圍內！
這項研究包括了來自53個國家超過223項研究的57000多名男性的資料，是有史以來關於該主題最大的薈萃分析。
圖1 研究成果（圖源：［1］）
這項發表在Human Reproduction Update的研究將未按生育狀況區分男性的研究定義為“未篩選”組，將伴侶已生育或懷孕的男性的研究定義為“可育”組。
結果發現，從1973年到2018年，全球範圍“可育”組男性下降不顯著（P=0。615），但“未篩選”組男性精子濃度（SC）下降了51%以上，每毫升精液精子數從1。012億個下降為4900萬個，平均每年下降1。16%；總精子數量（TSC）則下降了62%。而且，這個下降還呈現出加速的趨勢！
圖2 不同年份後的SC與TSC每年下降率（圖源：［1］）
這意味著，如果一直這樣下去，在未來幾十年中，全球大量男性可能弱育或不育，或者可能需要輔助生殖技術，照2017年研究得出的結果，男性精子數量甚至最快可能會在2045年達到零。
有科學家表示擔憂，認為這項研究將對男性生育能力和整體健康敲響警鐘。低精子數量與慢性病、睪丸癌和壽命縮短的風險增加都有關聯。
圖3 2017年研究成果（圖源：［3］）
但也有人表示不同意見，認為精子數量下降給人類社會造成的威脅被嚴重誇大了。還有人對以往論文中資料的質量表示懷疑。
究竟為什麼不行？
導致精子數量和濃度在這些年間下降的原因目前尚不明確。有人認為是環境毒素，也有人認為可能是雙酚A、鄰苯二甲酸鹽還有全氟和多氟烷基物質等等，不過，研究者也認為：“理論上這種趨勢總是可逆的。”
如果能夠找到原因，大規模地採用更健康的生活習慣，還是可以改善生殖健康的。那麼，哪些好習慣能讓小蝌蚪更好呢？
1.最好別抽菸
香菸中含有多種已知危害健康的有毒物質，關於吸菸及其對精子數量的可能影響，相關資料不一致。
但是有一項納入20項觀察性研究的meta分析顯示，吸菸男性更可能有低精子數量問題出現。
所以，想要小蝌蚪更健康，最好少吸菸或者戒菸，尤其是對於準備要孩子的兄弟們來說，保護好小蝌蚪，就是保護好自己的“造人大計”！
2.倉庫別過熱
長期以來，倉庫過熱被認為會損害小蝌蚪發生的重要原因。產生小蝌蚪的倉庫——蛋蛋溫度長時間較高可能是脊髓損傷、精索靜脈曲張、長期桑拿和使用熱水浴缸導致不育的原因。
有研究表明，蛋蛋溫度的小幅升高會透過細胞凋亡加速生殖細胞的減少。
同樣，發熱性疾病、工作或卡車駕駛期間久坐、焊接、烘焙、長期穿著緊身內衣等不良習慣，均可以增加了對蛋蛋的熱量，這些都被提出會影響男性生育，所以在生活中需要儘量注意。
穿著寬鬆舒適的內褲，儘可能避免長時間久坐，都是可以給倉庫有效降溫通風的辦法。需要造人的男性，還要儘可能遠離桑拿或者熱水浴。
除了這些，肥胖，過量飲酒都是可能會影響到小蝌蚪質量和數量的因素，保持正常體重，加強運動鍛鍊，避免過量飲酒可能幫助更優秀的小蝌蚪順利生產。
吃“油”有用嗎？
前幾天就有個姐妹問我，體檢發現老公弱精，在網上看到了xx魚油，說是可以改善小蝌蚪質量，要不要買來吃？
從現有資料來看，不建議使用魚油治療男性不育。大家經常看到的魚油補充劑往往是含有ω-3脂肪酸二十二碳六烯酸（DHA）和二十碳五烯酸（EPA）的膳食補充劑。
有來自參加入伍體檢的健康年輕男性的橫斷面研究發現。在檢查前60日內使用過魚油補充劑的男性平均睪丸體積略大於未使用魚油補充劑的男性。
服用魚油補充劑的男性平均總精子計數略高。但是，睪丸體積、精液量和總精子計數的差異較小且臨床意義很小，所以目前並不推薦。
尤其是對於一些年齡漸長，腰圍漸大的中年肥胖男性來說，改善飲食結構和加強運動，讓他們多攝入富含維生素的蔬菜水果，以及富含鋅元素的海產品，可能要比花錢買xx油吃更加有效。
其實就造人這個事兒來說，它可能跟很多因素有關，比如內分泌疾病，全身性疾病，道路不通等等，都有可能會影響到造人。所以如果已經辛苦耕耘就是沒有收穫，那麼還是要系統檢查一下，找找原因。
也許這篇研究可以為更多的人敲響警鐘，如果你家裡也有一個煙不離手，酒不離口，吃飽了就躺著，還喜歡洗熱水澡和桑拿浴的男人，那趕緊幫颯姐點點
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參考資料：
［1］Hagai Levine， Niels Jørgensen， Anderson Martino-Andrade，et al。 Temporal trends in sperm count： a systematic review and meta-regression analysis of samples collected globally in the 20th and 21st centuries， Human Reproduction Update， 2022；， dmac035， https：//doi。org/10。1093/humupd/dmac035
［2］https：//www。timesofisrael。com/sperm-counts-worldwide-fell-by-62-in-under-50-years-israeli-led-study-finds/
［3］Hagai Levine， Niels Jørgensen， Anderson Martino-Andrade， et al。 Temporal trends in sperm count： a systematic review and meta-regression analysis， Human Reproduction Update， Volume 23， Issue 6， November-December 2017， Pages 646–659， https：//doi。org/10。1093/humupd/dmx022
［4］https：//healthpolicy-watch。news/decline-in-sperm-count-environmental-ties/
［5］https：//www。sciencealert。com/sperm-counts-are-dropping-across-the-world-and-the-decline-is-accelerating