從六個角度辨別寒熱,判斷你的證候是寒是熱

中醫的辨證診斷方法中,八綱辨證是中醫各大診斷辨證的總綱。八綱辨證的“八綱”,即

表、裡、寒、熱、虛、實、陰、陽。

它是透過四診,掌握辨證資料之後,根據病位的深淺,病邪的性質及盛衰,人體正氣的強弱等,加以綜合分析,歸納為八類證候,稱為

八綱辨證

表裡證——判斷病位的深淺;

寒熱證——判斷疾病的性質;

虛實證——判斷邪正的盛衰;

陰陽證——判斷病證的類別。

運用八綱辨證,就能將錯綜複雜的臨床表現,歸納為表裡、寒熱、虛實、陰陽四對綱領性證候,從而找出疾病的關鍵,掌握其要領,確定其型別,預決其趨勢,為治療指出方向。

而這八綱辨證中最實用、與大家密切相關的就是

寒熱辯證

了。

說起來倒也簡單,寒熱是疾病虛實、陰陽最直接的表現形式,臨證時總把“問寒熱”放在問診的第一位置,寒則熱之,熱則寒之。

從六個角度辨別寒熱,判斷你的證候是寒是熱

而最大的難題是:

到底怎樣才能辨別你的證候是寒還是熱?

首先,我們需要知道,

寒熱一般指兩層含義,一為症狀的寒熱,二為病機的寒熱。

症狀寒熱好理解,就是表現出來症狀的陰陽偏頗,寒就是性質屬陰的,畏寒、肢冷、精神差、出虛汗、腹瀉等虛弱性症狀的概括;熱指性質屬陽的,有發熱或自覺發熱、心煩易怒、上火、便幹、口臭氣粗等實性症狀的概括。

一般臨床上疾病的診斷,大多數依靠

症狀的寒熱

即可,我們依靠觀察六大方面,來辨別患者身體的寒熱。

從六個角度辨別寒熱,判斷你的證候是寒是熱

一、臉色

在不化妝的情況下,細細觀察真實的臉色,如果面色無華,蒼白如雪,如高冷的冰雪美人一樣就是寒。如果紅光滿面,耳朵也紅,眼睛也紅,那就是熱。

二、顏色

如果我們身體排出來的體液是黃色的,那就是熱;如果我們身體排出來的體液是白色的清水一樣的那就是寒。

比如我們咳嗽有黃色濃痰,比如我們的白帶和尿液很黃味道很大,這都是身體有熱。如果黃色變成了紅色,意味著可能熱越來越盛,迫血妄行,使得血溢脈外,比如流鼻血、尿血等。

反之就是寒了。

從六個角度辨別寒熱,判斷你的證候是寒是熱

三、喝水

如果想喝水,還喜歡喝涼水,喝水後也不覺得胃脹,就是身體有熱了。

如果不想喝水,喝水也喜歡喝熱水,喝一點涼水就不舒服,就是身體有寒。

為什麼不問自己是否口渴?因為有的人口渴並不想喝水,或者只想用水漱一下口然後又吐出來。這樣的人身體其實不是缺水,而是身體裡的廢水太多了,就是我們常說的溼氣太重了。這樣的人是寒證,需要溫陽化水,不然喝再多水也不解渴。(用水漱口又吐出也是有淤的表現之一)

這一招很厲害,它能夠告訴你到底是真熱還是假熱。

四、怕不怕冷

不能單憑手腳涼這一點來判斷,因為有的人其實陽氣並不虛,但是氣機阻塞了,不能通達四肢末梢才會涼,比如肝鬱的人。一會手發涼一會手又熱了,走一走就熱了,因為氣機打通了。

真正陽虛的人,不僅手腳冰涼,全身都怕冷,通常穿的比別人多很多。

如果不怕冷,想脫衣服,脫了不想穿,那就是熱,如果脫了衣服馬上又覺得冷,又穿上,這就是寒。

五、大便

透過詢問,如果患者屁多、臭氣熏天,如廁時肛門伴有灼熱感,無疑就是熱了。如果排出來的大便乾硬或黏膩,更確鑿無疑了。

反之如果屁少無味甚至無屁,大便稀薄甚至無臭、清晰如水,那就是寒了。

六、看舌頭

舌診學問高深,但如果一句話得以總結寒熱,那就是主要看舌質與舌苔:如果舌頭是偏紅的,舌苔是黃的,大部分就是熱;如果舌頭是淡白的,舌苔白膩,甚至覆蓋一層津液,大部分就是寒。

最後要提醒一句,還有一種情況就是真寒假熱,或者叫上熱下寒,就是頭面部經常有上火的症狀,下半身又是一派寒涼跡象。

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