大家好，我是面板科醫生謝紅付。
換季時節，氣溫變化較大，面板易受到外界刺激因子影響，加重乾燥、敏感等問題。在近期診治過程中我發現，不少患者曾在面板出現問題後會自行購買外用藥膏塗抹，一用就好，停用發的更厲害，部分患者只能繼續使用，直到壓制不了才至醫院就診。
值得注意的是，在面板的急性腫脹期不建議採取強制手段褪紅，尤其是外用激素藥膏、免疫抑制劑，原則上儘可能不用或少用。
下面我們來看看這一位來自長沙朋友的案例，希望能為廣大朋友規避風險，治療少走彎路。
症狀描述
患者主訴：面部反覆丘疹膿皰十餘年，近五年潮紅伴發燙。
既往用藥史：無
面部情況：面頰對稱性紅斑，邊界不清。
（初診面板狀態）
病情診斷
痤瘡
玫瑰痤瘡
藥物依賴性皮炎
診治方案
期間治療方案隨病情變更調整
此方案僅供學習交流，切勿自行購買用藥
多西環素 1日/1次
硫酸羥氯喹 1日/2次
LED黃紅光 7次
外用護膚：
冰溪面板屏障修護乳（面部長期使用）
冰溪面板屏障修護水（5個月後使用）
冰溪傳明酸複合精華液（5個月後使用）
助理與患者診後對話
助理與患者診後對話
（實際治療效果因人而異）
紅付教授談體會
01
案例診治思路
這位患者朋友面部面板問題合併存在，戒斷藥物後繼發皮炎，故初診時以敏感症狀為主來制定診療方案。
期間根據藥物依賴繼發皮炎進行照光消腫治療，在面板情況得到控制後調整方案，針對面部丘疹膿皰型痤瘡進行口服異維A酸和刷酸治療，最後在以上方案基礎上聯合光子嫩膚來改善痘印色沉，以達到預期治療效果。
02
泛紅長痘敏感同時存在，到底能不能刷酸？
很多面部敏感長痘的朋友們經常會談“酸”色變，擔心自己面板刷酸後爛臉，但其實在醫生指導下進行，嚴格把握適應症，其實是可以進行刷酸治療的。案例中這位患者朋友便是屬於炎性丘疹膿皰型痤瘡，在敏感症狀控制後進行的刷水楊酸治療。
03
刷酸/溫馨提示
水楊酸屬於脂溶性酸類製劑，易溶於油脂，可深入毛孔溶解角栓，同時具有抗炎抗微生物的作用，相較於果酸來說會更溫和，對炎症為主的痤瘡效果更佳。但是一定要在醫生的指導下進行，規範治療。
〔免責宣告〕
本文由「面板科醫生謝紅付」原創，旨在為讀者科普
治療方案及藥品不能代替醫生診治意見，僅供參考，切勿自行用藥
如有面板問題請就醫後遵醫囑治療使用
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