齲齒所引起的疼痛簡直無法用言語描述，稍微吃刺激性的食物就疼痛難忍，以至於說話都困難。人們常說：牙疼不是病，疼起來要你命，這句話一點也不誇張。牙痛的人經常會感覺，牙痛一段時間以後就好轉了，這是自愈了嗎？之後不會復發了嗎？
發生齲齒時，齲壞到不同部位有不同表現，具體如下。
1、牙釉質
牙齒最為堅硬的就是牙釉質，當齲齒髮生在牙釉質時無痛無癢，只是檢查時才被發現。
2、牙本質
齲齒髮展到牙本質時就會引發牙齒敏感，接觸太冷或太熱、太酸或太甜的食物時會有痠痛感但這種感覺持續短時間就會消失。
3、牙髓
隨著齲齒的進一步發展，可侵入牙髓組織，導致牙髓炎，從而引起自發性和陣發性劇痛，特別是晚上睡覺時疼痛最為嚴重。這個時候就必須要接受治療了，要將牙髓裡的髒東西清除乾淨，然後再補充缺損的牙齒，恢復牙齒功能。
4、牙根尖
齲齒可逐步感染到牙根尖部，同時也是牙根的最深的部位，從而出現咬合痛和自發性疼痛，此階段需採用根管治療。
5、根尖外
早期根尖周炎一直放任不管，細菌可侵襲根尖外部，增加感染範圍，從而生成根尖囊腫或根尖肉芽腫。仍然沒有引起重視，就會破壞吸收根尖周的骨頭，累及鄰近牙齒，造成鄰牙牙髓壞死、牙齒鬆動或脫落。
總而言之，牙痛根本無法自愈，還需及早去醫院做全面檢查，積極治療，才能減輕所承受的痛苦，減少治療費用。
導致齲齒的原因有哪些？
齲齒是受到細菌感染所誘發的口腔疾病，使得牙齒出現慢性和進行性破壞。齲齒形成有4個因素，分別是細菌、宿主和時間以及食物。
經常吃高澱粉類食物，在咀嚼過程中澱粉往往跟唾液發生相互作用轉化為糖，久而久之生成軟垢在牙齒表面附著。
口腔中的細菌易在牙齒表面生成菌斑，糖分發酵產生酸性物質，直接腐蝕牙齒表面，久而久之生成齲齒。
齲齒怎麼治療？
1、藥物治療
藥物治療是在磨除齲壞的基礎上，應用藥物抑制齲病發展的方法，適用於恆牙尚未成洞的淺齲，乳前牙的淺、中齲洞。口腔科的藥物治療主要是治療操作過程中的外用藥，必要時也會予以口服、含服等藥物。
氟化物，使用氟化物防齲，即用於窩溝封閉及初期齲的預防性填充。常用的氟化物有75%氟化鈉甘油湖劑、8%氟化亞錫溶液等，氟化物對軟組織無腐蝕性，不會使牙變色，安全有效，前牙後牙均可使用。
氟化氨銀，使用氟化銨銀製劑處理齲洞，可使齲損停止進展。氟化氨銀會使牙齒變黑，一般多用於乳牙。
2、銀汞合金填充術
當牙齒出現缺損時需做填充術，也就是去除齲壞的組織和薄弱的牙體組織，再用銀汞合金填充，從而使得牙齒更堅固。
3、複合樹脂直接粘接修復術
複合樹脂直接粘接修復術是指以複合樹脂為填充材料修復牙齒缺損的技術。複合樹脂最突出的優點是美觀，能與牙齒進行最佳配色，與牙體組織形成粘接固位，是目前較為理想的牙色修復材料。適用於前牙和大面積齲損的牙齒修復。
4、嵌體修復
當牙體組織缺損較大時，可進行嵌體修復。嵌體是一種嵌入牙體組織內部，恢復牙體缺損形態和功能的冠內固位體。嵌體具有機械效能優良和美觀的特點，可以較好恢復咬合面形態和鄰接面接觸關係，消除食物嵌塞。
如何預防齲齒？
1、合理安排飲食
培養健康的飲食習慣，少吃甜食，飲食不能太精細。適當的吃扁豆和蠶豆、動物內臟、含膳食纖維的蔬菜和水果、奶類和蛋白質品等能幫助對抗齲齒。
2、注意口腔清潔
掌握科學的刷牙方式，即巴氏刷牙法，每天早晨和晚上分別刷牙一次，飯後及時漱口，能清除口腔中的食物殘渣。每天至少用一次牙線，能清除牙縫中的食物殘渣和軟垢。
只要發現齲齒還需及早治療。齲齒早期沒有任何感覺，牙齒沒有自愈的能力，一旦出現齲壞會逐漸加深，當對冷熱酸甜有不適反應時還需及早就醫，以免病情加重而增加治療難度。值得提醒的是，孩子前牙齲壞後應及時修補，以免影響發音和美觀。