對於老年人來說，身體機能下降，慢性病較多，可能需要每天吃多種藥物，涉及多種用藥，一定要嚴格遵照醫囑，避免不恰當的聯合用藥，導致加重用藥不良反應或影響藥效。
有些藥為何不能同吃？
一些藥物在人體內的代謝、排洩具有共同的“通道”，彼此之間形成了競爭關係。如果幾個藥需經過同一酶代謝（比如某種特定的肝藥酶），或透過同一器官排洩（如腎臟），就會導致藥物在體內蓄積，造成一定的副作用。
舉例幾種臨床常見的用藥需謹慎的搭配
1、降脂藥：他汀類+貝特類
以他汀類藥物為代表，很多朋友都知道降脂藥的兩大風險：肝功能異常和肌肉損傷。有些患者膽固醇和甘油三酯都高，這時如果連用他汀類和貝特類藥物，就會加倍增高肝損害風險。如果必須連用，可以選擇普伐他汀這種肝腎雙通道代謝的藥物。
另外，他汀與肝藥酶抑制劑（如胺碘酮、鈣離子拮抗劑）合用也要小心。
2、抗心律失常藥：胺碘酮+華法林
胺碘酮可以給華法林的抗凝血作用“火上澆油”，使凝血酶原時間延長40%，故此時華法林劑量應減少 25%～50%。
另外，地高辛和胺碘酮以及維拉帕米、地爾硫卓合用會過度抑制心臟，發生嚴重的心動過緩或傳導阻滯。
3. 高血壓藥：某沙坦/某普利+保鉀利尿藥
某普利或某沙坦類藥物，如卡託普利、貝那普利、纈沙坦等，本身有升高血鉀的作用，和保鉀利尿藥（如醛固酮）聯用時一定要密切監測血鉀。
4. 擴血管藥：硝酸酯類+β受體阻滯劑/鈣拮抗劑
硝酸酯類藥物具有擴血管、降血壓的作用，但是和β受體阻滯劑（常見的有倍他樂克、比索洛爾等）以及鈣拮抗劑（某某地平）合用時就會“矯枉過正”，使血壓降至危險的水平，所以一般不同時使用或需要減量使用。#哆咖醫生超能團#