現在隨著檢查化驗裝置的完善與發展，檢查化驗水平的不斷提高，醫生往往只注重化驗檢查，而忽略了病人的病史、詳細的問診、症狀性質的特點，以及所引起症狀的病因與疾病，其實所有這些都是醫生的基本功，對臨床醫生非常重要。胃痛與其他疼痛一樣，也可從痛的性質與狀況來區別，並初步弄清哪一種病的疼痛，然後進一步檢查以確定診斷。
1、
胃潰瘍引起的胃痛
與飲食有關係。胃潰瘍的胃痛常在飯後半小時至1小時開始，以後自行緩解；
十二指腸潰瘍引起的胃痛，
常在吃飯後3～4小時開始，直痛至下次進食後才緩解，在夜間10時後也會胃痛，此種疼痛稱為空腹痛。不論胃潰瘍的胃痛，還是十二指腸球部潰瘍的胃痛，發作時，吃一些溫水或食品均可使疼痛緩解，尤其是吃些鹼性食品或藥品，使疼痛的緩解作用更為明顯。
潰瘍病的胃痛的另一特點，是有規律性的，疼痛與季節有關，多在秋、冬交界期或冬、春交界時期易發生，或因受涼、精神緊張、勞累、吃了刺激性食物或藥物時，均可誘發。對於已明確為潰瘍病的病人，胃痛性質如有改變，變為劇烈痛，刀割樣痛，就應引起注意，尤在飽食以後發生劇痛則應考慮有無穿孔發生。如伴有腹部壓痛，反跳痛及腹壁肌緊張或呈板硬狀，就可以肯定有潰瘍穿孔。
胃炎的胃痛特點：如急性胃炎的胃痛，每每在吃了某些不潔物或毒物的情況下發生的，症狀是劇痛而不能按腹。與潰瘍穿孔腹痛不同之點，是腹壁無板樣僵硬。慢性胃炎引起的胃痛是一種無規律性痛，進食後不僅不能減緩，反而疼痛增加，疼痛位置不固定，且時痛時消，吃止酸藥有時也不能止痛。
2、
胃粘膜脫垂或胃下垂
的
胃痛，常與體位有關，向右側臥位時痛可加重，臥向反方向——左側臥位時，疼痛可減輕，此類腹痛常在右上腹區。
3、
胃癌
病人的胃痛是一種無規律性疼痛，抗酸劑肯定不能止痛，疼痛長持續，且日益加重，當然還有胃癌的其他症狀、體徵可助鑑別。
4、
膽汁到流入胃，
稱膽汁反流，胃黏膜受反流的膽汁刺激也會引起胃痛。這種胃痛有一些特徵，為燒灼感樣的痛，一般人稱為燒心樣的感覺，稱為“燒心感”痛。
5、
急性胃擴張
引起的胃痛，其特點為脹痛或隱痛，嘔吐後此痛可緩解，但不久又會重現胃痛。
總之、由於各種胃痛有其各自特徵，臨床醫生在診病時，常向病人詢問胃痛情況與性質，作為擬診的參考，並進一步確定檢查內容，來確定診斷與治療方案。
