雞骨頭到底有多值錢?小小“雞骨”引發的近5萬的慘痛教訓

看到標題,你們會問,雞骨頭值什麼錢?白送我還不要呢!拿去餵狗還嫌你給的髒了!可是對於長期從事消化科的我來說,這東西可厲害了!!!

前不久接診一個魚刺卡住食管的病人,手術還算順利,順利取出。但是我曾經接診的有一個病人就不是那麼幸運了。那是3個多月的早晨,主任門診接診的一個吃雞骨頭卡住1周多病患,完善了食管+胸部CT後暫未發現穿孔跡象,看能不能做胃鏡取出。這個老大娘真的能忍,怕給子女添麻煩,故而雞骨頭卡住喉嚨不說,硬生生用鹽菜幫子和飯糰往裡咽,結果自然沒嚥下去,直到一週多了老大娘喝水都很困難,覺得很痛才說實話,因我院內鏡治療技術處於在全市領先水平,才來我院就診。

經過麻醉團隊精心的評估後實施的無痛胃鏡下行食管異物取出術,主任親自操刀,進入到食管後才發現情況比我們想象的糟糕,看到大量的食物堆積,然後我們先清理食物殘渣,清理後看到了雞骨,可是已經化膿了,主任嘗試用異物鉗反覆鉗取,仍無法鉗取出,前後進行大約近1個小時,因患者年紀較大,麻醉風險高,故而結束治療,異物取出失敗。因為異物暫時沒有穿孔,遂建議到四川省華西醫院就診,他們的團隊水平更高,可能會取出。兩週多我忽然想起這事,遂電話隨訪患者家屬,家屬告知華西醫院那邊仍然沒有取出,遂聯絡的外科行手術取出,前後總費用花了近5萬。一個小小雞骨頭竟然引發了手術,花費那麼高昂的費用竟然讓人唏噓不已!

那麼,當你被不慎被異物卡住了,到底怎麼辦呢?

首先,我們需要明確異物卡住在哪個部位,如果異物卡在咽喉或是食道入口位置,那麼我們可以嘗試用催吐方法來讓異物隨嘔吐物而出,如果上述方法不能奏效,儘快到醫院五官科就診,他們藉助喉鏡等裝置取出異物。如果異物卡在氣道,我們需要藉助氣管鏡的幫助取出異物,比如我們經常看到氣管鏡室取出什麼瓜子殼、小的碎花生米等等。如果異物卡在食道上,首先我們需要儘量減少吞嚥動作,其次我們需要從現在開始禁食禁飲水,因為我們食管異物取出絕大多數需要麻醉後行無痛胃鏡取出,而無痛胃鏡麻醉禁忌需禁飲4小時以上禁食6-8小時以上,避免因胃中食物殘渣較多而致食物反流到氣道引起窒息。

最後,向大家講,如果一旦異物卡出,請一定及時到醫院就診,不要拖延,因為小小異物可能有致命風險!!!

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