女性備孕基礎體溫,醫學教授圖文並茂的講解,看完在家就能測

一、報喜的曲線長這樣

基礎體溫曲線高溫相超過18天即應懷疑為妊娠,若超過20天常診斷為妊娠。如妊娠後原為

高相

,以後基礎體溫下降,應結合臨床症狀考慮有流產的可能。

女性備孕基礎體溫,醫學教授圖文並茂的講解,看完在家就能測

妊娠基礎體溫曲線

(此篇文章有點長,講的很詳細,耐心看完,你會恍然大悟)

經過充足的睡眠(6小時以上),消晨醒來尚未起床、未說話、未進行任何活動之前,即在極端安定的狀態下所測得的體溫稱基礎體溫。因其在靜息狀態下維持機體最基本活動所測得的體溫,故又稱靜息體溫”。將每天所測得的體溫值,用黑點形式記錄在表格內,把這些黑點連起來形成一條曲線,稱為“基礎體溫曲線”。月經來潮時可停測基礎體溫並用“×”標誌。如果某日有性生活,即在所測體溫標點外畫一“0”標誌。此外,如有感冒發熱睡眠不良等特殊情況亦應記錄在基礎體溫表格內。

一般而言,

下午睡醒後所測得的體溫較早晨所測得的體溫為高。

在正常情況下,月經週期的前半期(即卵泡期)基礎體溫處於低水平,這是由於卵巢在卵泡期分泌雌激素,雌激素亦間接地使血管擴張而散熱。因此,基礎體溫較正常體溫略低,稱為“低溫相”。在月經週期的後半期(即排卵後的黃體期),由於孕激素(有致熱作用)的產生,作用於下丘腦的體溫中樞,基礎體溫較正常體溫略高,稱為“高溫相”。這就形成了一個低溫相,一個高溫相的雙向曲線。

女性備孕基礎體溫,醫學教授圖文並茂的講解,看完在家就能測

從卵泡期的低溫相轉變到黃體的高溫相是突然上升的,僅需要1~2天的時間,高溫相較低溫相體溫高0.3~0.5℃,高溫相一般維持12~14天。

臨床上,利用這些基礎體溫曲線可推測排卵日。

排卵日一般在基礎體溫由低轉高的前後1~2天,這時房事可增加受孕機會。

此曲線還可用來判別月經失調的型別,基礎體溫呈單相者,提示為無排卵型子宮岀血病;雙相型基礎體溫曲線,根據高溫相維持時間的長短,上升與下降的情況來判斷是黃體不足,還是黃體萎縮不全,為治療疾病提供依據。

同時,基礎體溫還為某些用藥(如促排卵藥等)之後的療效觀察提供較客觀的依據。再者,其為早期診斷妊娠提供依據,據此及早採用保胎措施,防止流基礎體溫在不孕不育中應用很廣,但易受外界環境的影響,情緒變化、疾病等會使體溫發生改變,

故應連續測3個月以上才能說明問題

女性備孕基礎體溫,醫學教授圖文並茂的講解,看完在家就能測

基礎體溫雙相有排卵者,一般不予以處理,僅指導。對於黃體不足者,給予孕激素治療,常用黃體酮膠丸、達芙通(地屈孕酮片)等。排卵障礙者給予克羅米芬或來曲唑、人絨毛膜促性腺激素(HCG)等中藥治療上,既要辨病,又要辨證。比如月經不調者,有月經過多、月經過少、月經先期、月經後期、月經先後不定期、經行淋漓不斷等;還要辨寒、熱、虛、實。不同的症狀,採用不同的治療方法,不能一概而論。

二、各種各樣的曲線

(1)正常曲線

從月經第1天算起至第14天為低相,兩次月經中為排卵期,排卵這一天體溫最低,較低相略低0。1~0。2℃,然後體溫即迅速上升,在1~2天內達到高峰,並繼續維持12~14天,此為高相,一般高相較低相高0。3℃以上,由低相平均值轉到高相所需要的時間稱上升天數。

女性備孕基礎體溫,醫學教授圖文並茂的講解,看完在家就能測

正常雙相基礎體溫曲線

(2)黃體功能不全

上升天數一般在2天以內是易孕期,據日本學者報道,如果上升天數大於3天,受孕機會幾乎等於零。卵巢黃體期的基礎體溫表現為高相,若高相維持時間少於9天,即認為黃體功能不全。黃體功能不全的基礎體溫曲線,從低溫相到高溫相不是在1~2天內上升到高水平,而是緩慢地呈階梯形上升,說明黃體產生遲緩,分泌孕激素不足,成熟的卵泡在排卵後轉變為黃體受阻。

這種型別的體溫常見於有排卵性功能失調性子宮出血、黃體功能不全的不孕症者。

女性備孕基礎體溫,醫學教授圖文並茂的講解,看完在家就能測

黃體不足的基礎體溫曲線

黃體功能不全的基礎體溫曲線可表現為多種形式

女性備孕基礎體溫,醫學教授圖文並茂的講解,看完在家就能測

黃體功能不全,高溫相上升遲緩

女性備孕基礎體溫,醫學教授圖文並茂的講解,看完在家就能測

黃體功能不全,高溫相呈階梯形上升

女性備孕基礎體溫,醫學教授圖文並茂的講解,看完在家就能測

黃體功能不全,高溫相分段上升

黃體萎縮不全,基礎體溫不能很快地下降,而是緩慢下降。此型別多見於有排卵型黃體不全的功能失調性子宮岀血病人,月經常表現為淋漓不斷、數日不淨。

女性備孕基礎體溫,醫學教授圖文並茂的講解,看完在家就能測

黃體萎縮不全

(3)排卵期出血

子宮內膜由增生期開始轉化為分泌期,分泌期的子宮內膜是在雌激素、孕激素的作用下產生的。孕激素分泌不足影響子宮內膜的正常變化而出血,此為排卵期出血。

女性備孕基礎體溫,醫學教授圖文並茂的講解,看完在家就能測

排卵期出血

(4)月經不調(注射黃體酮後)

月經不調病人,經注射黃體酮後可出現基礎體溫上升的反應。

女性備孕基礎體溫,醫學教授圖文並茂的講解,看完在家就能測

月經不調注射黃體酮後的反應

(5)無排卵

單相基礎體溫曲線,無明顯的低溫相與高溫相,表示無排卵,無排卵型功血。閉經者即見此種類型的曲線。

女性備孕基礎體溫,醫學教授圖文並茂的講解,看完在家就能測

單相基礎體溫曲線,無明顯雙相曲線表現

(6)其他常見異常

低相維持時間過短:低相維持時間有時短於6~7天,臨床上多表現為月經不調、月經超前等病。低相維持時間過長:低相維持時間有時可達數10天,臨床上多見月經不調、月經延期等病。高相上升遲緩:即上升天數緩慢,一般指超過3~4天,多是由於黃體不全所引起,臨床上多表現為月經不調、不孕等。

高相下降緩慢:維持髙相的基礎體溫應立即下降而後月經來潮,若下降緩慢,有時可達5~6天才逐漸下降,這標誌著黃體萎縮不全,臨床上多表現為月經淋漓不斷、功能性子宮出血等。

高相維持時間延長:高溫相維持時間超過18天為維持時間延長,多見於妊娠、黃素囊腫等。

單相基礎體溫:基礎體溫曲線忽高忽低,無典型的雙向曲線,或上、下波動,起伏不一,密集呈鋸齒狀多由於卵巢功能失調之故,臨床上多見於功能失調性子宮岀血、閉經、多囊卵巢綜合徵等。

非典型的雙相基礎體溫曲線:排卵前體溫逐漸上升,無明顯的低相與高相,判斷不出明顯的排卵期。這種情況下可以有正常的排卵,可以受孕,月經可表現為正常,僅是無明顯的雙相曲線。

女性備孕基礎體溫,醫學教授圖文並茂的講解,看完在家就能測

非典型雙相基礎體溫曲線

3.基礎體溫可輔助診斷的疾病

功能性子宮出血(簡稱“功血”)

:指經檢査未發現明顯全身或生殖器官器質性病變,無腫瘤、炎症、外傷、妊娠或出血性疾病,系由神經內分泌系統功能障礙所引起的不正常的子宮出血。根據其症狀表現分為有排卵型功血與無排卵型功血兩類,兩者治療方案不同。有排卵型功血一般有周期性出血但月經量多,有人則經期延長。無排卵型功血則沒有正常的月經週期,月經量多,經期延長。因同樣是月經量多、經期延長,故而臨床上難以區分為何種型別。但若測量基礎體溫,呈雙相曲線的為有排卵型功血,呈單相曲線的則為無排卵型功血。如此既便於診斷,又為治療提供了一定的依據。

月經不調:

可表現為月經提前、錯後、先後不定期、經水淋漓或期中岀血。若低相維持時間過短,或高相上升遲緩且維持時間亦短,臨床多見月經提前、不孕,即使懷孕也容易流產,若見到圖11的型別,臨床多見月經淋漓不淨、行經時間延長,該情況可在月經不調、產後或流產後發生。若兩次月經中間有出血,即期中出血,這時基礎體溫又恰好在由低相轉為高相的變化過程中,這是由於雌激素、孕激素不協調的關係,有少量出血多屬於生理現象,為排卵期出血,可告知病人不必緊張。

女性備孕基礎體溫,醫學教授圖文並茂的講解,看完在家就能測

閉經

:引起閉經的原因很多,也比較複雜。因激素改變所引起的閉經,基礎體溫往往會失去正常月經週期所表現的雙相曲線。若有正常的雙相曲線而經水不行,此時應結合臨床症狀來考慮病情,如病人伴有低熱或有結核史等,可初步考慮為子宮內膜結核〔子宮內膜被結核杄菌破壞而引起的閉經)若閉經發生在刮宮手術之後,可能是因刮宮太深損傷了子宮內膜所引起。子宮內膜結核或子宮內膜損傷過多而引起的閉經,病人往往在閉經開始的數月,基礎體溫都會表現為雙相曲線。除此之外,就要考慮內分泌的問題。

早孕

:婦女一旦受孕之後,由於孕激素的分泌增加,此時基礎體溫一直偏高,如圖2,若黃體期的高相維持時間超過18天,則應考慮早孕。應用基礎體溫,根據高相的維持時間就可以區別是月經過期還是早孕。此時驗血、尿的HCG升高,即能明確診斷。

女性備孕基礎體溫,醫學教授圖文並茂的講解,看完在家就能測

排卵痛

:若基礎體溫曲線正常,在由低相轉變為高相排卵之日前後,出現下腹墜痛,有人疼痛甚劇,即為排卵痛,卵子排出後不再腹痛。

推算預產期:

有人經期不準,何時受孕無法推知,故而就更難估計預產期。此時根據基礎體溫曲線圖,從上升的這一天算起加上270天,即可初步推算出預產期。

避孕與促孕:

一般而言,基礎體溫最低點的前後1~2天為排卵期,卵子排出後可存活2~4天,即在基礎體溫最低點的前後即避免同房或避孕可達到避孕的目的。同理,在這個時間同房,則可增加受孕的機會。

女性備孕基礎體溫,醫學教授圖文並茂的講解,看完在家就能測

4.測量基礎體溫的注意點

基礎體溫曲線的廣泛應用,對某些婦科疾病的診斷很有幫助,並能為治療提供可靠的依據。但基礎體溫易受外界環境和生活條件改變的影響,故測量時必須注意以下幾點。

①每天堅持測量,持之以恆。為了觀察病情應至少連續測量2~3個週期。

②記錄要詳細認真,如有發熱、患病、失眠、T房、服藥等應標記在基礎體溫單上。

③每天清晨一醒即測量體溫,測量前不講話、不做任何活動,體溫計最好放在枕頭邊或容易拿到的地方,這樣一醒即可拿出進行測量,以保證測得的基礎體溫正確。若病人的工作為三班制,白天應在睡得最長的一覺醒後測量基礎體溫。體溫資料保留小數點後一位即可。

女性備孕基礎體溫,醫學教授圖文並茂的講解,看完在家就能測

特別關照

根據自身情況預測和選擇排卵期不孕症病人選擇排卵期是極為重要的,如何選擇,方法很多,可根據自身的情況來選擇應用。

1。

自我症狀

:排卵期在兩次月經的中間,此時乳房作脹,乳頭觸痛,不能觸碰。乳頭有些癢痛,還有些直立發硬的感覺。

2。

陰道分泌物:

在排卵期陰道分泌物增多質較稀薄,透明有韌性,像雞蛋清樣,有拉絲狀,可拉長10cm以上。此時腹脹,或有一側腹痛,陰部墜脹,有性衝動感。

3。

宮頸黏液檢查:

如果用擴陰器擴開陰道,暴露出子宮頸,在宮頸口能看到一滴水珠樣透明折光發亮的液體,像貓的“眼睛”,臨床稱為“貓眼”。將該液體用長鑷子夾取,放在玻璃片上,在顯微鏡下觀察,可見到典型的羊齒植物狀結晶如果出現種黏液,將有利於精子穿透進入宮腔有助於受孕。

4

.基礎體溫

:基礎體溫由低相轉為高相的時間,多為排卵期。

5

.測試棒:

目前市售一種測試棒,將其放入尿液中,如果出現兩條“微紫紅色”線,即為排卵期。

6。

唾液測試條

:曾有一種測試條可測試唾液,如同測試棒一樣,以前有市售,目前多用測試棒替代。

7。

B超:

臨床多采用陰超,可監測到卵泡的生長髮育情況。當卵泡直徑達到18mm時,即預測卵泡即將成熟;當達到20mm時,即表示卵泡已發育成熟。

8

.測血孕酮

:當血孕酮>15。9 nmo1/L時,則提示有排卵。

9。

生殖道細胞學檢査:

觀察陰道細胞的成熟指數,如緻密核細胞指數、嗜伊紅細胞指數、角化指數。目前一般醫院不做該檢查,僅在有條件的醫院做。

10。

其他

:尚有診斷性刮宮方法,可觀察子宮內膜的變化、分泌期的情況,藉此為以後瞭解推測、判斷排卵的情況做準備工作。此外,腹腔鏡可觀察卵巢黃體的情況,這些均是非常規方法一般病人不太願意接受。

TAG: 基礎體溫曲線排卵黃體高相