多想好好地睡一覺——睡眠的困擾和解鎖方式

我是一名十七歲的少年,在本該陽光明媚的年紀,卻因睡眠問題瀕臨崩潰。

一年前我正在上高一,剛入學時稍微有點不適應,後來自己調整好了,學習壓力是挺大的,大家都很拼,我是個樂觀的人,人際關係和成績這些都還行。但也不知道為什麼,我突然就睡不好了。一般晚上11:00上床了,可是要在床上輾轉反側1-2小時才能睡著。夜裡也睡不好,睡眠非常淺,我特別容易醒,醒來後再入睡就很困難,感覺睡覺了跟沒睡一樣。白天好睏呀,眼睛也乾澀、頭暈、頭痛,根本打不起精神,注意力難以集中,直接影響了我的學習。這種狀況幾乎隔天就發作,我的心情也因為睡眠的事情,變得不怎麼好,一想到就煩,有時甚至覺得好崩潰。

多想好好地睡一覺——睡眠的困擾和解鎖方式

圖片來自網路

無助的我兩月前,選擇去了某專科醫院睡眠門診就診,醫生對我進行了詳細的檢查問詢後又給我做了一些檢查,頭部影像和腦電圖的檢查,心理評估量表。檢查結果提示我的腦部沒什麼問題,頭顱磁共振、腦電圖都是正常的。心理評估提示我有中度的焦慮和輕度的抑鬱症狀。看到報告時我很緊張,甚至擔心自己得了抑鬱症,後來醫生告知我是得了失眠障礙。於是我開始配合醫生進行治療,好期待有一天我能輕鬆的進入夢鄉。

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※ 失眠障礙診斷標準

1。以入睡困難,睡眠維持困難或早醒為主要臨床表現。

2。過分關注失眠,過度擔心失眠引起的不良後果。

3。對睡眠質量和(或)睡眠量的不滿意引起患者煩惱,甚至導致社會功能受損。

4。每週至少失眠3晚,症狀持續至少3個月。

5。排除某種物質、器質性疾病和精神障礙導致的失眠。

※ 鑑別診斷:

1。軀體疾病引起的疼痛以及其他不適可影響睡眠,如風溼性關節炎、甲狀腺功能亢進等。但是,一般都能找到病變部位,且軀體疾病好轉後,失眠症狀也會隨之消失,透過相應輔助檢查有助鑑別。

2。精神障礙如抑鬱症、焦慮症、躁狂症、精神分裂症等均可出現失眠,透過詳細追問病史及其獨特的臨床表現,以及相應量表評估等有助於鑑別。

※ 治療目標

1。建立對睡眠正確認識,包括對失眠的認識、態度、正確的治療方法、治療的途徑等。

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2。 重建較“正常“的睡眠模式。

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※治療原則

1。應儘量確定失眠的原因,必須進行詳細的體格檢查和精神檢查。

2。完成2周的記錄或日記,以評估睡眠問題(包括就寢時間、起床時間、就餐時間及數量、飲酒、鍛鍊、用藥情況,每天的睡眠持續時間和質量等)。

3。填寫睡眠量表,以評估失眠的性質和種類。

4。治療失眠的原發疾病和其他原因,重視睡眠衛生、心理行為的改善。

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5。 如果應用藥物治療,可選用非苯二氮卓類藥物,或者中短效苯二氮卓類藥物,並從小劑量開始。

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6。催眠藥只能幫助睡眠的改善,而不能治療引起失眠的疾病,如果在2-3周催眠藥治療後,失眠仍存在,則應對患者重新作出診斷分類。

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※ 治療方法

1。培養良好的作息習慣 合理安排睡眠時間,避免白天過度興奮激動,避免夜間過度熬夜,儘量為患者創造一個良好的生活環境,使患者逐漸養成良好的生活習慣。

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2。藥物治療除了偶爾治療兒童夜驚和夢遊症、癲癇,兒童儘量不要使用催眠藥。對失眠應該積極去除病因,以改變生活方式、心理治療、睡眠衛生治療為主。對於嚴重失眠可短期給給予鎮靜催眠藥物。

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