導語：1990年，聯合國兒童基金會（UNICEF）制定了婦女兒童的營養改善策略，20年間寶寶的發育階段因營養不良患病率有明顯下降趨勢，但兒童營養不良問題還一直存在著。
0~5歲是兒童生長髮育的關鍵時期，這期間出現的營養不良會造成體格、智力發育異常【1】。值得注意的是，兒童營養不良不只影響當下的身體情況，還會波及到成年後的身體素質，青春期的趕上生長（也稱追趕生長）也不能完全彌補兒童早期生長遲緩造成的影響【1】。
簡而言之，兒童期間受到的傷害是不可逆的，比如下面這些！
驚恐！兒童營養不良竟會導致……
——寶寶身高體重增長緩慢
不知道大家平時有沒有注意過這樣一個場景，自己親戚家幾個小孩走到一起，3歲的小孩可能還沒有某個剛滿2歲的小孩個子高，這就是典型的生長髮育遲緩現象。
寶寶的發育階段的“生長髮育遲緩”是指在生長髮育過程中。出現速度放慢或是順序異常等現象，除了剛剛提到的骨骼發育異常，還有出現體弱、智力低、說話晚等情況。可以說，如果孩子生長髮育遲緩的話，有可能就真的“輸在人生的起跑線上”了！
——兒童肥胖
在《2017年中國居民食品營養健康關注度大資料》調查報告顯示，“我國兒童營養現狀仍不樂觀，兒童肥胖問題日趨嚴重，值得注意的是，肥胖也屬於營養不良。”
不知道大家平時刷短影片的時候有沒有注意到，有的小孩總是比一般小孩要壯得多，跟其他小孩站一起，有“巨人”的既視感。雖然很多人說“孩子健康就好”，但事實是：兒童體重超重背後可能存在脂肪代謝異常、兒童糖尿病等危害。
有些家長只強調“吃得好”，卻不強調要“吃對”，再加上很多小孩子挑食嚴重，無形之中促使了很多寶寶的發育階段出現了體重超重情況。如果擔心自家小孩也出現兒童肥胖情況，可按照下表進行判斷。
——貧血
《膳食指南》中指出：1～3歲每天鐵的適宜攝入量分別為10mg和12mg【2】。很多小孩挑食，而且兒童日常膳食結構中，鐵佔比，以及身體對鐵的吸收率比較低，所以缺鐵性貧血是小兒時期經常出現的情況。
6歲以下：小於110g/L就可以判定為貧血了。如果有小孩子經常出現臉色蒼白、易累、身體沒勁，那就要注意是否是缺鐵性貧血了。據調查，我國6歲以下兒童缺鐵性貧血患病率約為百分之25左右【3】，但時常被家中大人忽略。
——兒童視力發育障礙
如果小孩子常出現“晚上月光下看不到東西，白天視力很好”，那很可能是夜盲症。之所以會出現夜盲症等情況，主要是缺乏維生素A。維生素A的功能是維持正常視覺功能，對於嬰幼兒，維生素A缺乏會降低疾病抵抗力，從而增加患病率【1】。
看到這裡，大家是不是對家中小孩出現的情況，找到了原因！既然營養不良會導致很多寶寶的發育階段問題，那就要讓孩子每天攝入足夠的營養。
孩子每天攝入的營養夠不夠？究竟怎麼吃才算營養？
——兒童營養攝入標準
其實，兒童每天的營養攝入是有標準的【4】，營養攝入太多會導致營養過剩，太少會導致營養不良。家長們可以按照下表對照自己孩子的情況決定。
——兒童發育階段的膳食建議
① 1~2歲的幼兒胃腸不夠成熟、消化力弱，胃容量只有250毫升左右，應該多吃少加工、富有營養而不佔胃裡太多空間的食物。每日供給奶/奶製品〉350毫升，還有蛋、豆類以及切細的蔬菜【5】。
② 3~5歲的孩子食物的分量要增加，並且逐步吃一些粗糧類，也需要額外補充一些鈣鐵鋅等微量元素。在午餐後可食用少量有營養的食物或飲料，然後定期測量體重與身高，避免過胖【5】。
③ 學齡兒童（6-12歲）的食量分別接近於成人，應該讓孩子吃飽和吃好一日三餐。每年體重約增加2～2。5千克，身高增長4～7。5 釐米，注意多運動【5】。
按照《中國居膳食指南》，家長要引導3歲以上孩子吃粗細搭配、富含蛋白質的食物；應當控制孩子含糖飲料和糖果的攝入，少吃零食。
——飲食之外補充營養元素
寶寶的發育階段要補鈣鐵鋅嗎？要的！中國疾病預防控制中心曾提出“微量營養素缺乏是影響兒童生長髮育的重要因素之一。”
所以，除了剛剛的飲食建議，還要注意一歲以上兒童的營養補充。比如說鈣鐵鋅三種微量元素，除了可以從日常的飲食中獲取，還可以選擇自然唯他的鈣鐵鋅口服液，一次補齊鈣鐵鋅三種微量元素，很適合需要兼顧工作與家庭的寶爸寶媽們來給孩子補充營養！
作為家長來說，自己的孩子“每天吃什麼？怎麼吃？”是很重要的，但卻不一定了解。往往就是這一點不瞭解，給孩子帶來了營養不良。所以，從今天開始，不妨多多關注孩子的膳食攝入，守護孩子的健康！
文獻參考：
【1】中國疾病預防控制中心營養與食品安全所《0～5 歲兒童營養不良及其干預研究進展》
【2】《幼兒缺鐵性貧血的防治與護理》
【3】《醫師線上》2014年第10期《不同區域的2-5 歲兒童缺鐵性貧血患病率的調查》
【4】《中國居民膳食營養素參考攝入量表（DRIS）》
【5】《呵護兒童健康 且看膳食指南》