絕大多數朋友在坐車時或乘坐其他移動的工具時會出現“天旋地轉”的感覺,這其實是一種生理性的眩暈(絕大多數國人都有過類似體驗),這到底是怎麼一回事呢?
這在醫學上稱之為暈動症,
根本原因是大腦接收到感覺器官相互牴觸的“情緒”所致
,可會產生一種綜合徵,包括上腹不適,噁心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗,眩暈、抑鬱、唾液分泌增多,血壓降低、呼吸深慢、眼球震顫等不適。
這裡就詳細分析下這種疾病的發生機制
當我們在運動中,大腦會接受來自各種訊號,分別來自迷路的前庭、視覺、體感的資訊,還有來自迷路的傳入資訊編碼角向運動(由半規管感覺)以及線性加速和重力(由耳石器官感覺),接受完資訊後,大腦會發出運動指令用於評估頭部及身體的運動。這時候大腦運動指令以及器官感覺資訊的反饋是一致的。
當我們處於休息狀態下,大腦的評估主要基於來自前庭、視覺、體感的資訊,當這三種資訊反饋不一致時,我們大腦就會產生感覺衝突。
——這是暈動病發病的基礎!
比如當我們在船上時,看船艙內部是靜止的,但我們前庭系統感覺到船在動,這兩種訊號傳入大腦後就會造成“衝突”。
這種“功能性疾病”基本上在所有成人中都可以被誘發出來的,只是每個人症狀輕重不一,但有以下因素的人群確實更容易發作:
1。相對於男性來說,女性朋友更容易發作;
2。小於2歲的嬰幼兒對暈動症有抵抗的,而大於12歲時發病率可達到高峰,但隨著成年後又可降低。
3。與體內激素有關,比如女性在妊娠狀態時更容易發病,也與月經週期及口服避孕藥有關。
4。某些疾病,如迷路炎、偏頭痛。
5。心理社會性因素,如期望及其他心理因素。
6。環境因素,低頻運動或某些方向的運動。
如何預防及治療?
透過閱讀前文所致,我們知道了暈動病的發病基礎,那麼如何預防呢?
從不用藥的角度來看,
我們坐在車上或者船上時,需要把視線放在移動的物體上,不要盯著不動的物體,比如我們在船上時,我們需要把目光放在地平線或陸地,而不要把目光放在相對靜止的船倉內。
如果有條件的話,我們可以保持平臥的體位,也就是平躺著,這樣也可以降低暈動症的發病。
從用藥角度上看,藥物的作用主要是在於抑制前庭神經活動(前庭神經是迷路和視覺感覺資訊結合的部位),包括藥物如組胺藥(常見的有苯海拉明、美克洛嗪、氯苯那敏、桂利嗪、異丙嗪等)、抗膽鹼能藥(常見的包括東莨菪鹼)和苯二氮卓類,其他類能減少眩暈的包括抗多巴胺能藥(比如甲氧氯普胺)、擬交感神經藥物(麻黃鹼、苯丙胺類等)。
據研究發現,生薑也可以用於預防暈動病,有隨即實驗發現,採用1-2g的生薑進行預防是由益處的。
如果你存在暈動症,來醫院開藥,那麼臨床上醫生大多會開異丙嗪或東莨菪鹼等藥物,若你已經坐上回家的旅途,又忘記帶藥,那麼可以嘗試下我文章中所提示的非藥物治療,希望能夠幫到大家。
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文章參考資料:
1
.UpToDate
2。實用內科學
3。Oman CM。Motion sickness:a synehesis and evaluation of the sensory conflict theory。Can J Physiol Pharmacol 1990;68:294