都是胃癌為何預後不同?90後媽媽術後又復發,老張患癌25年還挺好

冬日早晨,寒風呼嘯,一位穿著粉色睡衣,像熊寶寶一樣可愛的女孩來到辦公室:“醫生,麻煩你幫忙看看抽血結果怎麼樣?”女孩才28歲,以前在門診經常可以看見她的身影,化療後定期來門診化驗血常規等檢查。

“媽媽,我要喝水。”這個時候,一個稚嫩的童音響起,後面跟著一個阿姨和三歲左右的男孩子,孩子有一雙亮晶晶的大眼睛,非常可愛。而女孩自己是娃娃臉,大眼睛,個子瘦瘦小小,戴著一頭卷卷的假髮,看不出已經做了媽媽。小豔的母親不好意思地對我說:“孩子有一個星期沒有看見媽媽了,一定要來看看!”

都是胃癌為何預後不同?90後媽媽術後又復發,老張患癌25年還挺好

寶貝,媽媽想陪你慢慢長大……

女孩因上腹脹痛行胃鏡及病理確診為

胃竇部印戒細胞癌

,後來入外科進一步手術治療,術後予以了輔助化療治療。兩年後,她覺得腹部脹痛不適,檢查顯示

腫瘤復發,腹腔已多處轉移。

予以了化療及免疫治療。治療後出現骨髓抑制,白細胞及血小板明顯下降,免疫力下降,出現高熱達40度,合併肺部感染,不得不入院進一步治療,經過治療,各項指標在慢慢恢復。

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孩子出去後,她問我:“醫生,這個病還有沒有希望?我寶寶太小了,希望陪他慢慢長大呢!生病後,基本上晚晚都要失眠啊!”說著,眼裡泛著淚花。以前她有慢性胃潰瘍,合併幽門螺桿菌感染,反覆感染,控制不好,因為工作原因也經常熬夜吃一點夜宵,她苦笑著,現在的年輕人生活不容易,幾個人不熬夜?

這是一個28歲年輕人的真實經歷,她剛準備開啟人生另一個階段,規劃好的美好未來,卻被一紙診斷書全打亂了……

確實,每個奮鬥的人都不容易,我們醫護人員也要經常熬著夜,確實傷身體。

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而科室另一位患胃癌已20多年的老張還挺好!啥原因?

老張1994年因胃部隱痛不適去醫院就診,完善胃鏡確診為胃癌,其實當時他的病理是

低分化腺癌且有印戒細胞癌

的表現,幸虧早期發現予以了手術及化療治療。胃癌術後已20多年了,覺得胃腸道很不舒服來醫院複查一下。

開始他和愛人非常擔心,害怕腫瘤又在作祟了,複查胃鏡等相關檢查沒有發現大問題,開心極了,握著醫生的手激動不已:“我們前幾天晚上因為擔心都沒有睡過一個安穩覺呢!”

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老張的胃鏡複查結果

一、為何患胃癌的年輕人越來越多?

胃癌發病率位居惡性腫瘤第二位,死亡率位居男性惡性腫瘤死亡率第二位,女性第三位。是最常見的消化道腫瘤之一。今年3月,香港演員66歲的TVB老戲骨廖啟智患胃癌離世。

但近些年,胃癌也越來越“年輕化”了,二三十歲就患上胃癌的大有人在!胃癌防治已經成為社會廣泛關注的健康焦點。然而,胃癌不是由正常細胞迅速轉變成癌細胞,從最開始的胃炎演變到最後的胃癌,是一個循序漸進的過程。

胃癌不會平白無故發生,有以下因素的人,都有可能被胃癌盯上。

年輕人往往有許多不良的飲食、生活習慣,如不按時吃飯、高鹽飲食、長期食用醃製食物、愛吃燒烤油炸食物、抽菸、酗酒、熬夜、生活壓力大等等。

90後女孩的胃癌危險因素是幽門螺桿菌(Hp)反覆感染及經常熬夜吃夜宵等。

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二、胃癌早期大多沒有訊號,簡單一招就能早期發現

90%的早期胃癌都是可以治癒的。早期胃癌的檢出率越高,獲得治療胃癌的最佳時機越早,病死率會明顯降低。但是我國早期胃癌的檢出率低於10%。為什麼這樣呢?主要原因可以概括為兩個方面:

一是胃癌早期是沒有什麼特殊症狀的,即使有一些小毛病、小症狀,也往往被忽視。到最後症狀明顯,等到查出來基本已經是中晚期了,已經錯失過了最佳的治療時機;

二是缺乏篩查意識,認為能吃能喝,沒有必要檢查。

其實簡單一招就能確診早期胃癌,就是胃鏡檢查。

胃鏡檢查整個過程只需5至10分鐘。檢查後,一般只需休息5至10分鐘左右即可回家。如果害怕可以選擇無痛胃鏡。一旦發現息肉、腫物、早癌、出血等,還能進行胃鏡下的相關治療。

因此,在人群中推進早期胃癌篩查措施,以及高危人群進行內鏡精查,是改變我國胃癌診治形勢的唯一途徑。

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三、那麼,哪些人是胃癌的高危人群?

年齡≥40歲,且符合下列任意一條者,建議其作為胃癌篩查人群:

1、 胃癌高發地區的人群;

2、 有幽門螺桿菌(Hp)感染者;

3、 既往患有胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、胃息肉、手術後殘胃炎、惡性貧血等疾病;

4、 胃癌患者的一級親屬;

5、存在胃癌其它風險因素,如食用高鹽、醃製以及黴變食物、吸菸、酗酒等。

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四、怎樣預防胃癌?

1、

重視胃部基礎疾病

的診斷、治療、複查,如果你有上腹部不適、食慾減退、飽脹感、消瘦乏力、噁心嘔吐以及黑便等症狀時,請及時入醫院進一步檢查;

2、

特別是高危人群應加強監測

,並定期完善胃鏡檢查,在醫生建議下根除幽門螺桿菌;

3、

改掉不良的生活及飲食習慣,從孩子做起:

多食用新鮮水果、蔬菜,少進食醃製、煙燻以及隔夜食物。

戒菸,限制飲酒,避免過多的高脂肪、高蛋白以及低纖維食物攝入,不要熬夜;

4、外出聚餐使用公筷;

5、開心一點,學會管理情緒和合理減壓;

6、經常參加有氧運動,增強體質,提高人體免疫力。

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五、胃癌治療的關鍵——早檢查、早診斷、早治療!患胃癌已20多年的老張還挺好,就是這個原因!

希望看到這裡的你,能夠意識到胃癌的可怕,掌握胃癌預防的基本知識!

希望你可以告訴親友,重視幽門螺桿菌的檢查和治療!

希望每個人都能關注自己和家人的健康,定期健康體檢!

希望在不久的未來,胃癌能夠真正成為一種少見的癌症!

希望天下無癌!

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