目前很多體檢單位都把鐵蛋白作為常規體檢指標加入體檢專案，而且是把鐵蛋白與其它腫瘤標記物放到一起，我近期在門診就遇到不少拿著體檢結果來諮詢的“病人”，大家詢問的問題幾乎一致：大夫，您看我的鐵蛋白指標比正常高了不少，我是不是得癌症了？
在回答病人的問題之前，我們還是先了解一下鐵和鐵蛋白吧。
鐵是人體必需微量元素中含量最多的一種，成年人體內含鐵量為4～5克，是紅細胞中的血紅蛋白以及肌肉細胞的肌紅蛋白的重要成分。而人體每天都要從食物中吸收鐵，主要是動物性食物，尤其是豬牛羊等紅肉，吸收到體內的鐵，除了用於合成血紅蛋白和肌紅蛋白外，多餘的鐵不是被排出體外，而是以鐵蛋白的形式存在於肝臟、脾臟和骨髓中，在體內的鐵不夠用時，機體就會把鐵蛋白再轉換成鐵加以利用，這就像多餘的糧食儲存在糧倉一樣，糧食不夠用時就從糧倉裡取。
我們的身體就像一臺精密的儀器，它能精確地調整體內的各種物質、元素的含量，鐵在人體內也是一樣，透過調節，體內鐵的含量可以一直保持在一個合理的範圍，不多也不少，從而保證人體正常工作。
鐵蛋白減少造成最直接的結果就是缺鐵性貧血，那鐵蛋白增多對人體有哪些影響呢？
首先我們要知道導致鐵蛋白升高都有哪些原因。鐵蛋白增高的原因主要包括：1、長期食用含鐵多的食物，如瘦肉、動物內臟尤其是肝臟、動物血製品等，由於人體腸道對於鐵的吸收有調節作用，所以長期大量進食上述食品會導致鐵蛋白有所增高，但不會導致顯著增高。2、服用鐵製劑過量，缺鐵性貧血的病人需要補充鐵劑，常用的有硫酸亞鐵和琥珀酸亞鐵，一般治療時間為半年左右，如果超量、超時間服用鐵劑就可能導致體內鐵過剩，鐵蛋白增高。3、輸血，某些病人因貧血需要間斷輸血，血中的紅細胞含有血紅素鐵，輸血次數過多、輸血總量過大，都會導致進入體內的鐵過多，鐵蛋白升高。4、遺傳性鐵粒幼細胞貧血，是血紅素合成障礙導致的鐵在體內過剩、鐵蛋白增多。5、遺傳性血色病，是腸道粘膜細胞過度吸收鐵導致體內鐵過剩、鐵蛋白增高。6、骨髓增生異常，由於基因突變導致紅細胞利用鐵合成血紅素的功能異常，從而導致鐵過剩、鐵蛋白增高。7、慢性感染、風溼免疫病和腫瘤，如慢性支氣管炎、結核病、紅斑狼瘡、乾燥綜合徵、類風溼關節炎及各種腫瘤，都可以導致鐵蛋白利用障礙，就如同糧倉的大門緊鎖，無法從倉庫中取糧一樣，從而鐵蛋白增高。
從上述我們可以看出，鐵蛋白增高的原因眾多，絕非腫瘤一種原因！而鐵蛋白增高對人體的影響有哪些呢？一般來講，輕度增高對身體影響不大，只有長期重度增高時（鐵蛋白超過1000ug/L）才會對人體器官產生明顯損害，最容易受損的器官包括心臟、肺、肝臟、胰腺等，導致相應器官功能不全甚至衰竭，從而危及生命。
好啦，我們回到今天的主題“鐵蛋白指標比正常高了不少，是不是得癌症了？” 相信大家透過上述講解應該能夠回答這個問題了，沒錯，鐵蛋白增高絕不僅僅是腫瘤一種原因！鐵蛋白增高絕不能與得癌症劃等號！對於鐵蛋白增高的病人，應該全面瞭解有無其它相應的臨床症狀和體徵，有無其它化驗和影像檢查異常，從而綜合分析鐵蛋白增高的真正原因，及時去除病因或監測鐵蛋白指標，必要時予以去鐵治療，只有這樣，才能既避免重要疾病的漏診，又能避免重度增高的鐵蛋白對重要器官的損傷。
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