前幾天,閨蜜跟我說了一件令人心痛的事。
她鄰居家剛20歲的女兒,不幸查出了宮頸癌!更讓人遺憾的是,為了治療,又不得不切除整個子宮,這讓尚未結婚生子的女孩,永遠失去了做母親的機會。
都說成年人的生活沒有「容易」二字,成年女性的生活更是如此。
因為有著太多的“猝不及防”——說不來就不來的生理期,說復發就復發的陰道炎,最嚴重的還有——說要命就要命的宮頸癌、卵巢癌……
這麼一看,女性要面臨的婦科疾病,那可太多了。
所以——重視婦科檢查,很有必要!
然而,總有人搞不懂“婦科檢查都有哪些?”“沒有過性生活,能做些什麼檢查?”……
今天讓周麗娟醫生好好給大家科普一下。
01婦科常規檢查
這是婦科檢查的第一步,通俗點講就是需要把自己下半身“扒光了”給醫生看或摸。
不要覺得尷尬或不好意思,因為在醫生眼中沒有性別的區分,你只有一個身份,那就是患者。
很多疾病,比如宮頸癌、宮頸息肉,基本都是透過婦科檢查發現異常,再透過其它輔助檢查,進行確診的。所以這項檢查必不可少。
檢查要避開經期,
在檢查時,醫生會憑藉自己的一雙火眼金睛,觀察
外陰有沒有包塊、紅腫等
。
有時候為了觀察得更清楚,還
需要採用窺陰器
(一種特殊器械,也叫鴨嘴鉗)來
檢視陰道及宮頸
有沒有病變。當然,對於沒有性生活史的女性,醫生一般不會用這個。
在將窺陰器放進陰道內時,會有輕微不適,這是很正常的,一般都是可以忍受的。如果想要緩解這種不適,只需讓自己放鬆下來,肌肉鬆弛了,自然就沒那麼難受了。
另外,孕婦也可以做這項檢查,有的孕婦有出血,就需要透過常規檢查,明確出血的原因,將宮頸息肉與流產相鑑別。
02白帶常規檢查
白帶常規通常是對黴菌、滴蟲、細菌、陰道PH值等專案的檢查,它能幫助我們瞭解白帶的清潔度。
當女性出現外陰、陰道瘙癢,白帶色黃,有異味等異常情況,都需要進行白帶常規檢查。
注意,
檢查前不要過度清潔陰道,以免影響檢查結果。
Tips:對於檢查結果,
清潔度 I、II度是正常的,III度為有炎症,IV度一般意味著有嚴重的陰道炎;
真菌陽性,需要考慮黴菌性陰道炎;
滴蟲陽性,則考慮滴蟲性陰道炎;
如果是線索細胞陽性、過氧化氫陽性,就要考慮細菌性陰道炎了
圖源:網路
03婦科B 超檢查
B超主要檢查
陰道、子宮、輸卵管、卵巢與鄰近器官的關係
。
異常子宮出血、下腹部包塊、子宮肌瘤及卵巢囊腫複查、不孕、孕前檢查等都需要做B超檢查。
B超檢查的方式有3種
:腹部B超、經陰道B超以及經直腸B超。
腹部B超:
適合
無性生活
的女性,因受到腹部脂肪、腸管的影響,準確性稍低且
需憋尿
。
經陰道B超:
適合
有性生活
的女性,因超聲探頭放於陰道,故準確性高,
不需憋尿。
經直腸B超:
適合
無性生活
的女性以及需
要了解直腸與子宮之間關係
時,
不需憋尿,
但因超聲探頭放於直腸,會
有不適感。
04性腺六項
性腺六項也叫內分泌六項,包括
雌二醇、睪酮、孕酮、黃體生成素、卵泡刺激素和催乳素
。
當出現不孕、多囊卵巢綜合徵
(之前有講過,可點選
這裡
檢視)
、雌激素相關腫瘤、異常泌乳、月經稀少、異常子宮出血等情況時,需要進行這項檢查。
值得注意的是,
性腺六項在月經週期的不同階段都可以查 ,但階段不同,意義也不一樣。比如:
月經5天內查的是雌激素水平,其結果可以反應卵泡的儲備功能;
月經週期的第5天至第14天查的是性激素,可以監測卵泡的生長情況;
月經第15天至第28天查的是激素,能瞭解黃體的功能如何。建議各位最好在月經第21~第23天查,最能反映黃體功能。
具體哪天查,要聽醫生的。
圖源:網路
Tips:對於檢查結果,
雌二醇:
由卵巢卵泡分泌,維持女性第二性徵,
值偏低考慮卵巢功能低下、卵巢早衰、席漢氏綜合徵等
。
睪酮:
為雄激素,
值高,可能引起不孕,
多囊卵巢綜合徵時,值會升高。
孕酮:
由卵巢黃體分泌,
值低,考慮黃體功能不全。
黃體生成素:
主要作用為促排卵,
值低,考慮席漢氏綜合徵;值高,考慮卵巢功能衰竭、多囊卵巢綜合徵。
卵泡刺激素:
主要作用是促排卵,
值低,考慮席漢氏綜合徵;值高,考慮卵巢功能衰竭、原發性閉經。
催乳素:
主要作用為促進泌乳,
值高,考慮高泌乳素血癥、垂體腫瘤。
05TCT和HPV檢查
TCT即液基細胞學檢查,它是
目前最先進的一種宮頸癌細胞學的檢查技術,也是廣泛篩查子宮頸癌最簡便有效的方法。
檢查時會用一個刷子刷取宮頸細胞送檢,明確是否有病變。
圖源:網路
HPV檢查的目的是為了
觀察宮頸部位是否存在病變
的問題,檢查方式和TCT檢測大致相同。
HPV即人乳頭瘤病毒,和宮頸癌相關。
根據與宮頸癌的相關性,將HPV分為
高危型和低危型
,高危型即與宮頸癌有高度相關性,其中16、18型與70%宮頸癌相關,
所以HPV16、18型需要進一步做陰道鏡評估是否需宮頸活檢。
低危型即與宮頸癌相關性低,除16、18外的其他型別的高危型HPV及低危型HPV可
聯合TCT檢查,若TCT無異常,可透過鍛鍊身體、飲食均衡等增強免疫力,1年後複查,90%的HPV會轉陰。
值得注意的是,
在做TCT和HPV檢查的前3天,要停止性生活,以免影響檢查結果。
好啦,以上就是今天的全部內容,希望透過今天的文章,能夠讓大家對婦科檢查有更進一步的瞭解,消除不必要的恐懼。姐妹們在關愛家人的同時,也要愛護好自己喲~