昨天在微博中分享了一個生殖專家的文章，關於過度治療的文章，這篇文章非常好，句句都說到點子上，每一句都似乎是一個經典語錄。
我想不少的患者，和醫生對此都有同感，在說到過度治療過度診斷的同時，其實我們也可能忽視了另一個問題，對某些治療方法的錯誤解讀。錯誤解讀應該是醫生的問題，是醫生的錯誤解讀。
比如前兩天看到一個影片，醫生說宮外孕做的輸卵管切除是不對的，你如果來我們醫院起碼能保留一個輸卵管。
這句話醫生說的沒有給自己留一點餘地，你瞭解當時他的手術情況嗎？瞭解醫生作出切除輸卵管的前因後果嗎？瞭解醫生切除輸卵管的時候和患者溝通的內容嗎？你看過手術記錄嗎？宮外孕在什麼情況下切除輸卵管？輸卵管切除就一定是錯誤的嗎？ 保留輸卵管不切除就一定是對的嗎？在什麼情況下，保留輸卵管對病人才是有意義的？
當你不瞭解這些情況的時候，在評價其他醫生相關處理的時候，要嘴下留情。嘴下留情，其實就是給自己留有餘地。
醫生在做出診斷作出處理的時候，不光是針對自己的患者，還要考慮到你需要面對自己的同道，因為如果你做了一個不恰當的診斷處理，有可能病人還沒有遭受到風險，你已經被同道的唾沫淹死了。
在對病人的一些疾病問題，前期的治療做一些解讀的時候，要注意不要自己給自己挖坑。最起碼要注意到你的同道是否是正規的，有國家執業資格的醫生，你的同道是否來自至於級別比較高的醫療機構。
在對病人的疾病處理上，很難做到步伐一致，口徑一致，結局一致。因為人是一個複雜的”東西”。
前兩天一個病人拿著一個醫囑單子來問我，我是做試管嬰兒的患者，在我的單子上已經給我制定的長方案，為什麼後頭還要打個問號？這個問號是什麼意思？
我告訴他這個問號是我在處理患者時遵循的一個原則，也是我們中心所有醫生的對病人的一個處理的習慣吧。這個問號的意思就是：患者在下次來診準備進入試管嬰兒治療週期的時候，接診醫生應該根據當時患者的具體情況，如竇卵泡的數量，激素水平，內膜問題，當日的B超結果以及患者在之前是否有過其他的問題，是否有末次月經異常，患者是否有其他的疑問等等做符合當時具體情況的的處理。再次接診的患者有權利根據以上的情況作出醫囑的改變。所以這個問號也是對下一個接診醫生的相關處理的一種尊敬。
在行醫的路上絕對不”溼鞋”醫生沒有。一路走來，爭取自己在相關專業上的寬度與深度，是每個醫生都需要做的。
從醫數十年得出一個經驗，在對疾病做出診斷處理使患者最大收益的同時，既要防止可能的疏忽產生的醫療糾紛，也要防止同道噴來的唾沫星子。