雖說自古以來，男性對於“大”有著莫名的崇拜，但是有天你突然發現自己的蛋蛋變大了，是不是又會緊張、焦慮呢？
這不，周青教授的門診上次來了一個三十來歲的男性患者，進診室後就吞吞吐吐地描述著自己的症狀，說自己左邊蛋蛋腫得特別大，並且感覺陰囊墜脹疼痛，擔心是不是得了不治之症-腫瘤。
周教授詳細詢問患者病情後對其進行了體格檢查，發現患者左邊陰囊明顯大於右側，近乎鴨蛋大小，觸診腫物呈囊性且透光試驗陽性。考慮睪丸鞘膜積液可能，半小時B超結果出來，果不其然患者左側睪丸鞘膜腔內可見大量積液，較深處達51mm。次日周教授為其安排了手術，幾天後患者出院，病痛全無，心情舒暢。
那麼有很多人肯定想問鞘膜積液到底是怎麼一回事，下面，我給大家詳細介紹一下這個疾病。
鞘膜積液
是指鞘膜腔內積聚的液體超過正常量而形成的鞘膜腔積液，多數由於睪丸及其附近組織的炎症或創傷引起。當鞘膜本身或睪丸、附睪等發生病變時，液體的分泌與吸收失去平衡，形成鞘膜積液。
鞘膜內如長期積液、內壓增高，可影響睪丸的血運和溫度調節，甚至引起患側睪丸萎縮。
一提到它能引起睪丸的萎縮，螢幕前的你是否也小心翼翼地摸了一下自己的蛋蛋，看看自己是否也中招了呢。那你一定好奇，這個鞘膜積液除了上面所說的引起睪丸下墜脹疼痛及睪丸萎縮，還會有什麼症狀以及影響呢？
關於鞘膜積液，一般情況下，以一側多見，陰囊內有囊性腫塊，呈慢性無痛性逐漸增大。少量積液可無症狀，當積液量逐漸增多，患側陰囊可有下墜感、牽拉感或脹痛。若積液巨大，陰莖縮入包皮內，可影響排尿、性生活和行走。
兒童鞘膜積液多數是交通性，即腹腔液體與鞘膜囊內液體相通，表現為鞘膜積液時大時小，部分患兒甚至伴有疝氣。
看到這裡，想必大家對於這個疾病有了一定的瞭解，是不是覺得這個疾病初期也就那樣，對生活並不會有太大的影響，但是如果不及時處理，後果還是比較嚴重的。
相信大家一定會比較好奇，害怕得這個疾病，但又害怕自己未能及時發現或者預防。其實，對於成年人來說這個疾病還是比較友好的。作為常見的男科疾病，鞘膜積液在各個年齡段均可發生，但最常見於小兒。在成人發病少見，約佔泌尿外科門診的5%~7%左右，多數因其他男科疾病前來就診時偶然發現，急性起病者少見。那鞘膜積液發病的原因是什麼呢？主要包括以下三個方面：
1.鞘膜慢性炎症：
原發性鞘膜積液病理檢查常表現為鞘膜慢性炎症，可能與既往的創傷和炎症有關。
2.繼發於其他原發疾病或手術：
如急性睪丸炎、附睪炎、精索炎、疝修補、陰囊手術後，或繼發於高熱、心衰、腹腔積液等全身症狀時，表現為急性鞘膜積液。
3.先天發育不良：
嬰兒型鞘膜積液
多因出生後腹腔鞘狀突未閉，導致鞘膜囊與腹腔相通，表現為囊內積液時大時小，隨體位改變。
關於鞘膜積液的症狀以及發病的原因上面做了詳細的介紹，是不是螢幕前的某些小夥伴頓時感覺自己不好了？
但是不要害怕也不要焦慮，現在對於鞘膜積液的治療已經很成熟了。雖說鞘膜積液的主要治療手段是手術治療，但是鞘膜積液如量少又無明顯症狀，或由於急性炎症、外傷等引起的反應性鞘膜積液，可先予藥物治療、陰囊託帶等保守治療；嬰兒型鞘膜積液如果積液量不大，張力不高可先保守觀察，≤1歲的患兒鞘狀突還有閉鎖的可能，積液可自行消退，≧1歲，則自愈的可能性較小，建議手術治療。
相信大家對於鞘膜積液這一個疾病有了相對全面的瞭解。雖說自古以來，男性對於“大”方面的追求有著莫名的崇拜，但是如果出現陰囊突如其來的腫大，並伴有陰囊下墜脹疼痛感，這可能對於男性來說並不是好的趨勢，建議不要自行處理，及早就醫並進行相應的處理。
周青，主任醫師，醫學博士，博士生導師，博士後合作導師。湖南省高層次衛生人才“225”工程中醫外科學科帶頭人培養物件，全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作學術繼承人，國家中醫藥管理局“十二五”中醫藥重點學科（湖南）中醫男科學學科後備學科帶頭人，湖南省全國中醫藥創新骨幹人才科研導師，懷化市“五溪智匯”柔性引進急需緊缺人才，中國中西醫結合男科臨床培訓基地湖南地區負責人，湖南省性與生殖健康中醫臨床醫學研究中心主任。國家中醫藥管理局《血精病（精囊炎）中醫診療方案》制訂牽頭人。國家自然科學基金同行評議專家。兼職中華中醫藥學會男科專業委員會副主任委員，中國中醫藥資訊研究會男科分會副會長，中國中藥協會男科藥物研究專業委員會副主任委員，中國中醫藥研究促進會中醫生殖醫學分會暨男科醫學研究院副院長、海峽兩岸醫藥衛生交流學會不孕不育專業委員會常務委員，中華中醫藥學會生殖醫學分會常務委員，中國醫師協會中西醫結合醫師分會男科專家委員會常務委員，湖南省中醫藥和中西醫結合學會男科專業委員會主任委員，湖南省中醫藥和中西醫結合學會性與泌尿生殖專業委員會副主任委員，湖南省中醫藥和中西醫結合學會心身專業委員會副主任委員等職。《中華男科學雜誌》及《JINA》雜誌編委。湖南省精品課程“性與生殖健康講堂”負責人。獲首屆中國中西醫結合學會優秀青年貢獻獎；獲湖南省優秀博士論文獎；獲發明專利2項。主持國家自然科學基金3項（含重點）及中國博士後基金等20項科研教研專案。以第一作者/通訊作者發表SCI等學術論文 70 餘篇，主編專著6部，副主編專著5部。
男性病一科：
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科室開展男科各類手術，包括顯微鏡手術治療精索靜脈曲張、無精症、早洩；經前列腺小囊精囊鏡檢治療頑固性血精；陰莖延長、增粗、彎曲矯形等整形手術；睪丸鞘膜翻轉術加鞘狀突結紮術，隱睪睪丸下降固定術，陰莖異常勃起分流術，陰莖癌陰莖部分/全切術，睪丸扭轉復位、睪丸腫瘤切除術，陰莖背深靜脈結紮術，包皮環切手術等。