阿強今年40歲,雖然年輕,但已經是事業、愛情雙豐收的大贏家。
但在半年前,阿強因為
上腹部疼痛
而到醫院檢查,誰知被醫生告知患上了
晚期肝癌
,可能只剩下3-6個月的時間,讓他該吃的吃,該喝的喝。阿強一下子陷入絕望。
但後來,醫生又向阿強提議了
質子治療
,阿強了解過後,覺得看到了希望,加上自己的經濟條件也還可以,所以決定接受。
很幸運的是,質子治療對阿強的病起了作用,腫瘤有慢慢變小,阿強也熬過了6個月,目前阿強仍在治療當中。
據統計,我國原發性肝癌的發病和死亡數佔比分別佔全球的54。6%和53。9%,毫不誇張地說,我國基本上以全球20%的人口認領了超過一半的肝癌患者。更不幸的是,我國每年死於肝癌的約34。4萬人,佔世界肝癌死亡人數的55%。
質子治療到底是什麼?能讓如此“兇險”的肝癌“乖乖聽話”?
質子治療是“何方神聖”?
質子治療其實也屬於放療的一種。但與普通放化療不同的是,質子治療採用的射線比較特殊,是
採用質子線對特定區域的腫瘤進行精準照射
。
質子治療具有特殊的布拉格峰原理,能夠使射線在到達目標之前不釋放過多的能量,而一旦到達腫瘤就能迅速將能量全部釋放,殺瘤效果更佳。
與其它治療方法相比,質子治療具有更高的治療反應率與腫瘤控制率,同時對肝臟、胃臟和腸道的副作用更小,對周圍的正常細胞基本沒有殺傷力,不會波及健康的器官和組織。
質子治療在肝癌治療領域成果顯著
質子治療在許多癌症的治療中都發揮著較大的優勢,在肝癌治療領域發揮的作用不可小覷,如:
巨塊型肝癌控制率高達87%
。2010年發表在《Int J Radiat Oncol Biol Phys》上的一項研究,對巨塊型肝癌(腫瘤大於10cm)患者採用質子治療的效果進行了分析。結果表示,經過一段時間的質子治療後,兩年內腫瘤控制率達到了87%,兩年總生存率達到了36%,且未出現明顯的不良反應。
肝內膽管癌控制率94%。
多個臨床研究也表明,手術難以切除的肝內膽管癌患者也從質子治療中受益。在一項研究中,37名肝內膽管癌患者接受質子治療後,兩年腫瘤的控制率和生存率分別達到了94%和47%。
肝轉移癌5年內控制率53%。
日本筑波大學的一項以140名接受質子治療的患者為研究物件的研究表明,接受了質子治療的肝轉移癌患者,五年內腫瘤的控制率達到了53%,預後非常可觀。
質子治療雖好,並非人人合適
上海質子重離子醫院蔣國樑教授
表示,質子治療對於某些型別的腫瘤尤其有效:
1。
還未發生轉移的早期腫瘤,
因為這類腫瘤的病灶相對固定,非常符合質子治療精準殺瘤的特點;
2.病灶體積較大的腫瘤
可能會侵犯主要動脈,這類腫瘤也可以進行質子治療;
3.年齡偏高的患者
,承受不了普通化療帶來的副作用,也可以選擇質子治療。
但質子治療也有其不適合的人群。首先,
已經發生癌轉移的晚期
腫瘤患者,以及
患有血液系統腫瘤
的患者都不適合質子治療。
其次,進行過兩次及以上放射治療的患者不適合質子治療,否則會產生副作用。
另外,質子治療時患者需要在長時間內保持俯臥或仰臥的姿勢,如無法保持的也不建議進行質子治療。
肝癌晚期易復發轉移,應該如何預防?
我國國家癌症中心2018年權威資料顯示,肝癌手術後三年內的複發率約為四到五成,不少患者因為肝癌復發或轉移而喪失性命。
一般而言,肝癌復發的誘因包括3個方面:首先,
病情程度不同
的肝癌發生復發轉移的機率也不同;其次是
治療不徹底
,一般在術後,患者還要接受化療、靶向治療等手段來殺死剩下的癌細胞,但會有部分癌細胞因對這些治療不敏感而殘留在患者體內;另外,
術後不注意飲食、重新吸菸飲酒
等等不良生活習慣也是誘發肝癌復發轉移的關鍵誘因之一。
為了預防肝癌復發,建議做到以下3點:
1.術後的定期複查。
一般在術後的2年內,每3個月就要複查一次;第三年以後每半年複查一次。肝癌常規復查的專案包括
腹部和胸部B超、CT,血常規,腫瘤標誌物,肝腎功能等。
2.合理飲食。
癌症患者應增加蔬菜和粗糧的攝入量,美國癌症學會推薦癌症患者每天都要攝取一定量的水果、蔬菜、粗糧和豆製品,例如每天至少2~3杯蔬菜汁,1。5~2杯水果汁。此外,避免食用高熱量和高脂肪的食物,戒菸戒酒。
3.適當運動。
除了飲食以外,體育鍛煉也能夠有效降低肝癌的複發率。剛從手術中恢復的患者不宜進行劇烈運動,但可以進行一些中低強度的有氧運動,例如打太極、游泳、飯後散步等等。堅持每週進行2~3次的鍛鍊。
質子治療的出現,無疑為很多癌症患者帶來了新的曙光。它具有穿透性高、精準度高、副作用低的特點,但並非所有癌症都適用,患者需要根據自身的病情和實際情況等進行選擇。同時還要調節好心態,養成健康、良好的生活作息習慣、定期複查,避免癌症復發。
參考資料:
[1]《質子治療重燃新的生存希望!早期、腫瘤體積較大、老年肝癌患者不妨試試!》。環宇達康國際醫訊。2021-04-01
[2]Proton beam therapy for liver cancers[J]。 Journal of Gastrointestinal Oncology, 2020, 11(1):157-165。
[3]《肝癌患者生存期翻倍,質子治療肝癌究竟有什麼神奇?》。厚朴方舟。2021-04-01
未經作者允許授權,禁止轉載