青光眼是一種什麼疾病?

人的眼睛是一個複雜的光學傳導和感受器官,也是一個由鞏膜和角膜嚴密包裹的封閉結構。眼睛從前到後分別由角膜、虹膜、晶狀體、玻璃體和視網膜組成。具有感受光刺激的受體和傳導光訊號的神經細胞都分佈在視網膜上。這些神經細胞能夠將感光受體傳來的資訊轉換成電訊號,並透過視神經傳導將其送到大腦的視覺中樞。訊號經過大腦分析處理,就會形成相應的影象來反映我們看到的大千世界。神經細胞的正常工作需要足夠的血液供應。在缺血情況下,神經細胞的運作就會出現障礙。如果缺血狀況得不到及時改善,神經細胞就會發生病理性改變而死亡,進而造成視力下降,最終致盲。

對青光眼來說,造成視神經缺血的關鍵在於眼內的壓力過高。所謂眼壓是指眼球內容物對眼球壁所施加的壓力。正常眼壓對維持正常視功能起著重要作用。而引起眼壓改變的最重要因素是房水。在正常情況下,位於眼球前部的睫狀突不斷地分泌房水,營養角膜、晶狀體和玻璃體。房水透過前房角和像海綿一樣的小梁網排出。通常房水的生成和排出處於動態平衡狀態,從而維持相對穩定的眼內壓。

而患有青光眼的病人,由於房水排出受阻,動態平衡被破壞,眼內積存房水過多,就會引起眼內壓力升高。眼壓升高會壓迫視神經的動脈,導致視神經缺血,從而使患者出現一系列眼病表現,若不及時進行治療,最終會導致失明。

青光眼的症狀為,患者突然眼球脹痛,頭痛欲裂,視力迅速減退至僅有指數或光感,看燈光周圍有紅綠彩圈,稱為虹視。有的還有噁心嘔吐的症狀。

患眼表現為充血紅腫,角膜(黑眼珠)似霧狀混濁,瞳孔放大,常呈豎橢圓形,瞳孔區內有青綠色反光,故稱之為青光眼。

青光眼是一種終生進展、不可逆轉的致盲性眼病,是僅次於白內障的第二位致盲眼病。特別需要指出的是,有相當一部分慢性青光眼患者,往往在不知不覺中逐漸喪失部分甚至全部視力而遺恨終生。所以青光眼又被戲稱為“沉默的光明殺手”。

引起青光眼的原因有哪些呢?按其病因可分為原發性青光眼和繼發性青光眼兩大類。

根據具體表現又可分為急性或慢性、開角型和閉角型。原發性青光眼病因尚不太明確,但患者一般存在解剖因素,如眼球小、眼軸短、遠視、前房淺等。若情緒波動,過度勞累、天氣惡劣,長時間在黑暗的房間裡停留,看電影看電視使用電腦等等,就有可能誘發青光眼。繼發性青光眼多由於炎症、外傷、出血、腫瘤、動脈栓塞等,會破壞房角的結構,使房水受阻,而導致眼壓升高後誘發。

青光眼是一種什麼疾病?

得了青光眼後怎麼辦?一般來說是藥物治療、鐳射治療和手術治療。藥物治療青光眼的效果是暫時的,不能達到根治目的。鐳射治療是決定進行手術治療之前的一種可選擇的治療方法。手術相對來說,其療效較持久,而且是目前阻止青光眼進一步惡化的重要手段。

至於究竟哪些青光眼適宜手術治療,選擇何時做手術?這都要取決於青光眼的型別,若系閉角型青光眼,原則上均應手術治療,否則易致失明。若系開角型青光眼,則需視情況而定。最後,我們還須奉告一句話,對待青光眼如同高血壓、糖尿病一樣,一旦患上青光眼就要終生治療。必須定期到醫院眼科複查,防治視力損害。

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