胎死腹中誰之過?警惕妊娠期糖尿病!

近期網上一則新聞:孕婦懷孕期間猛補水果,一天三個蘋果一斤荔枝都不夠,臨近預產期突發胎死腹中。有人把責任歸於水果,難道是水果中毒?其實專業人士都能一眼看出癥結,懷孕既是一種正常的生理狀態,同時也是需要科學定期複查和產檢的過程。孕媽媽如果忽視注意自身血壓、血糖、內分泌及全身狀態,可導致不可逆的“惡果”。現在的懷孕婦女往往不太會有營養不良的情況,反而是營養過剩常見,不僅是水果,很多高油高脂高糖食物都可導致這一個“富貴病”—糖尿病。但糖尿病碰上妊娠期,有會有怎樣的潛在風險?

1。為什麼會產生妊娠期的糖尿病(GDM)?

①妊娠前已確診患糖尿病,稱“糖尿病合併妊娠”②妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退、妊娠期才出現或確診的糖尿病,又稱為“妊娠期糖尿病(GDM)”。糖尿病孕婦中80%以上為GDM,近年有明顯增高趨勢。GDM患者糖代謝多數於產後能恢復正常,但將來患II型糖尿病機會增加。孕期肥胖和孕期糖尿病(妊娠期糖尿病)發病的主要飲食誘導因素是碳水化合物、水果吃的太多,蛋白質、脂肪吃的太少。

2。妊娠期糖尿病(GDM)有什麼危害?

GDM是一種高危妊娠,孕期病情控制不良,容易導致多種併發症,如流產、早產、胎兒畸形、巨大兒、新生兒窒息、新生兒低血糖、妊娠高血壓、羊水過多、胎膜早破、產後出血、酮症酸中毒、感染等等。

3。怎麼診斷妊娠期糖尿病(GDM)?

孕婦在妊娠 24~28周以及28周後首次就診時行OGTT。75g OGTT方法∶ OGTT 前禁食至少8h,試驗前連續3天正常飲食,即每日進食碳水化合物不少於150g,檢查期間靠坐、禁菸。檢查時,5min 內口服含75g葡萄糖的液體300ml,分別抽取孕婦服糖前及服糖後1、2h 的靜脈血(從開始飲用葡萄糖水計算時間),放入含有氟化鈉的試管中,採用葡萄糖氧化酶法測定血糖水平。75g OGTT 的診斷標準∶服糖前及服糖後 1h、2h,3項血糖值應分別低於5。1、10。0、8。5mmol/L。任何—項血糖值達到或超過上述標準即診斷為 GDM。孕婦具有 GDM 高危因素或者醫療資源缺乏地區,建妊娠 24~28周首先檢查 FPG。FPG≥5。1mmol/L,可以直接診斷GDM,不必行OGTT。

4。怎麼避免妊娠期糖尿病(GDM)?

透過飲食調整,85%的人可以緩解孕期肥胖和孕期糖尿病問題;對於肥胖孕婦和GDM孕婦,“碳水化合物:脂肪:蛋白質”比例分別為“40%~50%:20%~30%:30%~40%”。具體就是每天1/3的米麵主食、1/3蔬菜、1/3肉蛋奶魚蝦,儘量少吃水果、少吃零食,適當運動。(圖片來自網路)

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