參附湯，藥只兩味，一為紅參，一為制附片。二藥合用，治療陽氣暴脫證。多表現為：四肢厥逆，冷汗淋漓，呼吸微弱，脈微欲絕。
制附片
紅參
生命以陽氣為本。陽氣旺則生命活力強，反之，陽氣衰則生命活力弱。陽氣散佈於五髒，其中尤以腎為本。因為腎為先天之本，陽氣生髮之源。
心賴陽氣以鼓運血流，肺賴陽氣以營呼吸，脾賴陽氣以腐熟水谷，肝賴陽氣以溫養筋脈，腎賴陽氣以轉化陰陽。進一步說，不僅五臟依賴陽氣為其動力，津血賴陽氣才能生化輸洩。
從病理來看，若五臟衰憊，途窮歸腎，陽氣衰微，就會出現陽氣欲脫諸證。若陽氣不能達於四，則四肢逆冷；若陽氣不能固護陰津，則汗出如珠；若肺功衰竭，肺主呼吸，則呼吸微弱，甚至只有出氣而沒有進氣；若心氣虛衰，心氣無源，則心功能衰竭，無力鼓運血流，會出現脈微欲絕。再者，若血之大出而不能止，亦屬脾陽大衰，脾不統血而陽氣欲脫之象。
從臨床來看，陽虛欲脫，病勢垂危，須急用大溫大補之品以回陽救脫，庶幾可以轉危為安。參附湯正為此證而設。
方中人參大補元氣，能振衰於式微，回陽氣於將絕；附子是回陽救逆要藥，能助人參生髮陽氣有強心之功。參附同用，能令陽氣漸旺，心功漸復，轉危為安。此方藥味雖少而用量較重，功力專而無所牽制，所以陽氣虛脫非此莫屬。
試舉一例：一女性因吐血而急診。之後病人一直處於嗜睡狀態，意識不清醒，不能進食，有水腫。輸液後效果不明顯，病人求中醫。口鼻都還在流血，感覺只有出氣，沒有吸氣。
從中醫來分析，這是陽虛脫證。陽氣暴脫，上不能濡養腦竅，下不能固攝陰血。當急用參附湯以回陽救逆。處方如下：
生黃芪30，紅參30，制附片15，炙甘草10，仙鶴草50，山茱萸50，兩付，水煎服，日一劑。需久煎一小時。（單位：克）
複診時家屬告知，當日下午開始服藥，口鼻出血即止，呼吸轉為順暢。至第二日下午意識恢復了很多，偶爾能睜眼說話。
分析
參附湯為峻補陽氣以救暴脫之劑。此症陽氣暴脫，非參附湯不可。考慮到陽氣欲脫，兼有水腫，故需收斂欲脫之陽。在參附湯的基礎上，加生黃芪以補虛，兼治水腫；重用仙鶴草以收斂止血；重用山茱萸以收斂元氣，兼能止血。這也是參考了民國大醫張錫純所創來複湯的方。諸藥合用，以甘草調和之。
方藥對證，陽氣來複，故出血得止，精神恢復，呼吸亦歸於平和。此證非參附湯不能收此卓效。
一般來說，凡大病虛極欲脫，或產後月經暴崩，或癰瘍久潰，血脫亡陽等，均可用參附湯來救治。
前賢的經驗是，但一見陽氣來複，病情穩定，便當辨證調治，不可多服，免純陽之品過劑，反致助火傷陰耗血。另外，方中人參不能用黨參代替，畢竟黨參力弱，在危急之時不如人參強。
另外，關於附子與人參的用量問題，當引起重視。參附湯有兩種劑量，一種是人參的用量大於附子，另一種是附子的用量大於人參。
就本案而言，屬於陽虛血脫，人參的用量需要大於附子，這樣才能使無形之氣得以急固，氣固則有形之血自止。
若屬於陽氣欲脫的心衰，此時當重用附子以回陽救逆，附子的用量要大於人參。李可老中醫的破格救心湯即是這樣一種思路。（董洪濤）