男童全麻拔牙後昏迷40天未醒家長質疑院方:病危通知下了兩回,至今未給出昏迷確切原因

男童全麻拔牙後昏迷40天未醒家長質疑院方:病危通知下了兩回,至今未給出昏迷確切原因

昏迷不醒的蘇林

封面新聞記者 廖秀

陝西西安7歲男童蘇林(化名)在西安市兒童醫院進行全麻拔牙手術後昏迷,至今已40天,期間,醫院曾兩次下發病危通知書。目前,蘇林正在重症監護室治療。

4月14日,蘇先生對封面新聞記者表示,目前醫院承擔了孩子的所有治療費用,但爭執的原因在於院方還沒有給出孩子昏迷的原因,以及後續治療的方案。

據蘇先生提供的照片,在口腔科門診門口,醫院用海報對兒童牙科全麻手術進行宣傳推廣,稱此項技術“可以為兒童提供安全、全面的口腔治療,完美解決孩子的牙科恐懼和術中疼痛”。

4月14日,記者就蘇林全麻拔牙昏迷一事聯絡西安兒童醫院醫務室,截至發稿,尚未迴應。此前,西安市兒童醫院外科重症監護室史姓負責人對媒體表示,此事為小機率事件,院方已經呼叫所有專家進行會診。

男童全麻拔牙後昏迷40天

家長稱院方三次解釋原因不同

蘇先生介紹,因發現兒子上頜前牙萌生不齊,2月27日,夫妻倆帶蘇林到西安市兒童醫院口腔科門診檢查。3月3日,蘇林入住口腔科病區,並在次日下午13時進行全麻多生牙拔除手術。

蘇先生表示,當時認為拔牙是一個小手術,醫院要求手術進行全麻,他們看到口腔科也有牙科全麻技術的推廣,所以沒有多想便同意了。

4日下午13點40左右,醫生給蘇林媽媽看了一下牙拔下來了,3點過,護士將蘇林從手術室推到病房,夫妻倆看孩子閉著眼,以為麻藥作用還沒有過去,孩子還在睡覺。

大約半小時後,蘇先生看到孩子嘴唇發青。意識到不對勁,護士給孩子做了5分鐘霧化,後醫院將孩子從口腔科轉到重症監護室進行搶救。晚上21時許,醫院下發第一次病危告知書,此後孩子一直處於昏迷狀態,在重症監護室進行治療。

蘇先生表示,事發至今已經有40天左右,醫院仍未對蘇林昏迷的原因作出明確答覆。“口腔科第一次跟我們說是因為喉嚨有異物,第二次解釋是麻藥問題,說是有一種麻藥可能抑制住呼吸道了,現在又給我們說是綜合原因。”蘇先生說。

患兒曾因癲癇進行全麻手術

家長稱和醫院做了評估

據蘇先生提供給記者的入院記錄顯示,蘇林現病史為“患兒家長髮現其上頜前牙萌出不齊,1月前就診我院門診,拍牙片後發現上前頜牙區有多生牙,建議手術治療。今日門診以‘多生牙’收入院。患兒自患病以來精神可,飲食正常,大小便正常”。既往史為2018年於北京市兒童醫院因癲癇進行全麻手術,之後癲癇未曾發作。

蘇先生表示,此前孩子治療癲癇進行全麻手術時,並沒有出現什麼狀況。這次進行全麻手術,也跟醫院做了相關評估。

西安市兒童醫院外科重症監護室史姓負責人對媒體表示,蘇林昏迷為小機率事件,院方已經呼叫所有專家進行會診,有潛在的基礎病因的可能性,癲癇是需要考慮的因素,但不能肯定地說有關或沒關,還需要考慮一系列的綜合因素。

據蘇先生出示的“西安市兒童醫院病危告知書”所示,3月4日21時39分,“當前診斷”一欄填寫為:“1、窒息 2、心肺復甦術後 3、中樞性呼吸衰竭 4、腦疝 5、缺氧缺血性腦損害 6、肝功能異常 7、上頜多生牙 ”,病情簡況內寫道,“患兒目前病情危重,隨時可能出現生命危險”。

男童全麻拔牙後昏迷40天未醒家長質疑院方:病危通知下了兩回,至今未給出昏迷確切原因

蘇先生提供的病危通知書

蘇先生表示,目前醫院承擔了孩子的所有治療費用,但爭執的原因在於院方還沒有給出孩子昏迷的原因,以及後續治療的方案。

醫院推廣牙科全麻技術

稱為兒童提供安全、全面的口腔治療

據蘇先生提供的照片,在口腔科門診門口,放置著一個名為“牙科全麻技術——牙科治療的舒適化新選擇”的宣傳廣告牌,上面寫著:親愛的家長,孩子滿口蟲牙,又抗拒治療,您是否感到束手無策?對無法配合牙科治療的孩子,除了傳統的束縛下治療,您還可以選擇一種安全、舒適的牙科治療方法——牙科全麻技術。

男童全麻拔牙後昏迷40天未醒家長質疑院方:病危通知下了兩回,至今未給出昏迷確切原因

醫院宣傳牌

宣傳牌介紹,“牙科全麻技術是使用麻醉藥物使患兒進入無意識狀態,在嚴密的監護下一次性進行全口牙病治療的一種技術。此項技術可以為兒童提供安全、全面的口腔治療,完美解決孩子的牙科恐懼和術中疼痛,為孩子的身心健康提供保障。”

全麻安全嗎?

對於這個廣大家長關心的問題,宣傳牌問答部分,稱全麻技術是一項成熟的常規麻醉技術,相對於強制束縛治療,能完全避免患兒因不配合造成的誤吸及誤傷。在全麻前需要進行相關檢查,並由麻醉師進行全面評估,術中術後嚴密監控,最大限度保障患兒安全。

什麼樣的孩子適合牙科全麻技術?

宣傳牌提到四點,包括患兒有牙科焦慮或恐懼,門診治療不合作;年齡較小無法完成牙科治療;多顆牙需要治療,無法多次就診;有身系統疾病,無法進行常規治療,需要全麻下治療減少醫療風險。

4月14日,記者就蘇林全麻拔牙昏迷一事聯絡西安兒童醫院醫務室,截至發稿,尚未迴應。

新聞延伸:

廣東9歲女孩全麻拔牙 昏迷8個月後死亡

據公開報道,2020年8月18日,九歲的女孩瑤瑤,在廣東東莞的一家三甲醫院口腔科,查出上頜兩顆多生牙。門診醫生表示可以拔牙,但風險較大,建議住院全身麻醉拔除這兩顆牙。

8月20日上午八點半,瑤瑤進入手術室,執行全麻拔出多生牙手術。下午1點15分,院方告知家長,瑤瑤術後呼吸衰竭,心臟驟停,腦部缺氧長達了40分鐘的時間。搶救兩次後,昏迷至今未醒。據瑤瑤父母表示,瑤瑤的腦部已經出現了不可逆轉的損傷,截至10月23日報道,昏迷已長達65天。

2021年2月23日,瑤瑤媽媽回覆網友,現在醒來的機會渺茫了,是植物人狀態。3月18日,瑤瑤媽媽釋出公開訊息稱,“我的大寶貝已於3月15晚永遠離開了我。我的寶貝,來人間這趟,你辛苦了……”

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