刷著牙
突然
牙刷沒了！！！
一整把？怎麼吞進去的？
面對醫生吃驚的眼神，來自湖南的黃女士（化名）自己倒挺平靜。原來，黃女士在刷牙時一直有仰頭漱口的習慣，沒想一不留神，細長的牙刷竟然“脫手”鑽進了喉嚨，然後順勢就整支掉了進去。
義烏市中心醫院急診科醫師 呂鋒：
“CT檢查顯示牙刷在患者胃和十二指腸的位置。患者無明顯疼痛，經消化內科進一步明確，建議儘快在內鏡下將異物取出。”
這麼長的異物，該怎麼取出來？
義烏市中心醫院消化內科主任醫師 黎紅光：
“取出的難度在於牙刷整體是塑膠質地，表面比較光滑；同時，由於牙刷又長又直，在取出過程中，透過賁門和咽部時要特別小心，避免對食管壁造成損傷。”
此外，患者在誤吞異物後仍繼續進食，因此胃腔內有大量食物殘渣，在一定程度上會影響醫生的視野和操作。
調整和嘗試後，醫生將金屬圈套器順利套住牙刷一端並慢慢拉出，幾分鐘後，牙刷順利被取出，且食管壁未出現任何損傷。
在市中心醫院消化內鏡中心，食管異物每個月都會發生20-30例，可發生在任何年齡，以老人和兒童居多。常見的異物一般是魚刺、雞骨頭、花生米、紐扣、棗核、假牙、玩具等小東西，有些異物容易嵌頓於消化道的狹窄和彎曲部位，尖銳的異物很容易刺破胃腸壁，造成出血、穿孔和感染，嚴重時會危及生命。
食管異物的臨床特徵與異物所在部位、大小、性質及食道壁的損傷程度有關，大多數患者發生食管異物後即有吞嚥困難、異物梗阻感、疼痛、涎液增多、反流症狀等症狀，
但也有少數人可能無任何症狀。
發生食管異物時，怎麼辦？
▲ 不要繼續進食；
▲ 立即到正規醫院就診，尋求專業醫生的幫助；
▲ 儘量準確告訴醫生異物刺痛感或者不適感最明顯的部位，以協助醫生明確異物具體位置，作出診斷。
同時要防患於未然，小孩和年紀大、咀嚼吞嚥功能有所退化的老年人要特別注意。
1
養成良好的進食習慣，進食時一定要專注、細嚼慢嚥，尤其是在吃魚、雞、鴨、螃蟹、貝殼等含有刺類的食物時。
2
兒童在進食時，勿逗笑或呵斥孩子；玩耍或哭鬧時，勿用食物誘哄孩子。
3
如果家中老人戴有假牙，要定期檢查假牙的鬆緊程度，防止假牙脫落；老年人儘量食用易嚼、軟爛的食物，避免囫圇吞入。
作者 | 何欣
編輯 | 金龍 張靜恬 責編丨季媚瑤
編審 | 金洪斌
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