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摘 要
我們所要做的就是在40歲以前，無症狀做一次胃鏡檢查；有症狀的要立即做相關檢查。
我國是胃癌的高發高死亡地區，佔全球發病人數的47%，且無論是發病率還是死亡率均佔所有癌種的第二位，嚴重威脅人民的健康與生命。
根據《2015年中國癌症資料報告》，我國每年胃癌新發病例67。9萬例，死亡病例49。8萬例，幾乎每分鐘就有一人死於胃癌。
2020年4月15日這天，一天之內，26個胃鏡檢查者，竟然查出來3個胃癌，在我從醫20餘年來，也不是第一次遇到。
胃癌前期沒有典型症狀，不要等“報警訊號”才去檢查！
目前網路上充斥著一些偽科普，說什麼胃癌來臨前會有一些報警訊號，實際上並非如此。
早期胃癌70%以上根本沒有任何症狀，或者僅僅有一些類似於一般的胃病表現。
今天我碰到的第一個案例，49歲了，幾乎發病前沒有任何不適，出現症狀時候，胃癌其實不再是早期了。
根據全國胃癌協作組對400例早期胃癌的症狀進行分析，發現早期胃癌病人的症狀分佈特點：
上腹部痛佔83。3%；
上腹部不適佔36%；
胃部悶脹感佔37。8%；
食慾減退佔39。5%；
返酸佔37。5%；
消瘦佔33。8%。
這些訊號顯然都不典型，特異性也不強，和普通的胃病沒什麼區別，很多人都不會往壞處想，往往都認為癌離我們很遠、很遠。
對於四十歲以上的人，如果平素沒有胃病史而近期內出現上述症狀，切不可輕易認為是一般胃病，要高度重視，爭取作更詳細的檢查。
原有胃病者如果原有症狀出現變化或加重者，也要高度重視，及時到醫院就診檢查。
至於網上所說的“早期訊號”：黑便、貧血、消瘦、腹部包塊、疼痛性質改變等等，實際上是屬於中晚期症狀，如果等到這些症狀出現再去檢查，往往回天乏術了！
胃癌早期發現，治癒率90-97%，進展期5年存活率＜30%！
在我國，由於很多人拒絕胃鏡，所以我們發現的胃癌90%是中晚期，是出現典型症狀才來檢查的；
無論什麼腫瘤都不可怕，可怕的是我們發現得太晚！在早期，我們對很多腫瘤都能達到臨床治癒，胃癌更是如此。太晚了，神仙也回天乏術！
如果有淋巴、臟器轉移，能活到5年的只有8-30%。我們把胃癌分四期，在不同階段，胃癌患者5年內的生存率分別為：I期92%、II期77%、III期46%、IV期8%。
可見，早期發現、早期診斷、早期治療，是治癒胃癌、提高生存率的唯一辦法。
尤其是這些人需要不定期的做胃鏡檢查：
40歲以上無症狀者，無論男女，
有胃癌或食管癌家族史；
有消化不良症狀如：上腹痛、腹脹、上腹部燒灼感、吞嚥困難、食慾不振、消瘦等；
有胃潰瘍、萎縮性胃炎病史，或之前查出有胃黏膜腸上皮化生、異型增生的情況；
長期酗酒吸菸、熬夜、焦慮緊張者，
胃癌高發地區人群，
術後胃，
經常食用醃製品和熏製食品者。
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